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大咖直播|生殖免疫专家大型线上答疑会

大咖直播|生殖免疫专家大型线上答疑会

刘湘源教授直播现场一对一答疑名额

刘湘源

刘湘源主任医师

擅长:北京大学第三医院风湿免疫科创始人。 中国医学协会风湿免疫定期考核委员会主任委员。 成功诊治了成千上万名绝望的免疫性复发性不良妊娠患者,被誉为风湿届的“送子大医生”。 擅长:免疫复发性流产、胎停、死胎、长期不育不孕和试管婴儿不能着床等不良妊娠。

医生问答

  • 范秀玲医生

    怎么停直播

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 17:24:001楼
  • 主持人

    感谢各位姐妹参与此次直播,本次直播到此结束,还没有被解答的姐妹抓紧时间进群啦,进群提问。今天的直播就到这里~

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:59:002楼
  • L .

    刘主任您好,本人25岁,20年第一次怀孕11+2周有胎心后胎停,因第一次停育未做胚染,清宫术后恢复正常,医生检查说考虑抗磷脂综合症,现在的话肿瘤坏死因子高,请问怎么治疗

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:57:003楼
  • 一起の婞褔

    刘主任我是93版一样吗?

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:56:004楼
  • 「餘笙」

    我用了普洛静就六千,上次血值2192今天4022,,今天给我该了安卓,打了一针特尔津,一针艾泽,,

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:55:005楼
  • A0Jessica

    刘教授,您好!我是生殖结核史,重度粘连做试管的,B2糖蛋1抗体临界值,请问需要吃纷乐吗?

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:54:006楼
  • 欣

    刘主任您好,本人29岁,19年第一次意外孕8-9周有胎心后胎停,因第一次停育未做胚染,清宫术后恢复正常后优生5项检查巨细胞IGg阳性(孕前检查过是正常的),叶酸代谢TT型,毒物代谢低风险,成人染色体正常,不知道是否因为巨细胞这个而胎停,术后查出单角合并残角子宫。2020年第二次孕5周翻倍差发育迟缓胎停,做了胚染4号染色体有缺失7号有重复,判胎停时检查有个支原体感染,清宫术后恢复慢,,内膜薄,支原体已经好了,做了免疫检查除了nk有点低之外没有其他问题,不知道接下来该怎么办了

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:52:007楼
  • 玲儿

    刘教授你好,我抗核抗体1:320,细胞核均质型1:320,餐后胰岛素高,抗凝血酶lll活性测定高一点,CD3+CD8+T细胞高一点,自动流产四次了,都是在40天左右,是不是这些有问题导致的!

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:52:008楼
  • joan

    刘教授:孕前查出抗磷脂综合症,胰岛素抵抗,维生素缺乏,叶酸代谢障碍,免疫凝血异常,目前孕6周,用药阿司匹林,肝素,骨化三醇,纷乐,黄体酮,维生素E,活性叶酸,钙尔奇,强的松,孕六周查子宫动脉血流高 (Ri0.87,0.85 pi2.45 2.25 S/D7.69 6.65)根据目前用药,我还需要加其他药吗

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:52:009楼
  • 「餘笙」

    刘教授你好,我今天囊胚移植21天,。打b超两测断流,隐约看到卵黄囊1mm,蒋医生让我塞希爱力,我现在用药阿司匹林,肝素,强的松,环孢素,补佳乐一天四颗,钙片,孕酮,打黄体酮针,现在也在打艾泽,特尔津,血值翻倍慢,今天4022了,21天请问我这些都是正常的嘛!除了蛋白请问还有什么,谢谢

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:49:0010楼
  • Helen 吴

    主持人,您是不认识网名中的英语单词吗??就是不念我的问题,还是我的问题不严重啊???

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:49:0011楼
  • Monk

    刘教授您好,我32岁移植时检查免疫,抗贝塔2糖蛋白抗体阳性,从移植前开始一直服用阿斯匹林和打肝素,但是打到3个月是B超两次发现积液,然后医生让停掉了肝素,胎儿再21周胎停引产。请问下次要是打告诉肝素再有积液,是否需要减量打肝素,还是继续照常打?

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:49:0012楼
  • 芦哲

    现孕13周,抗核抗体1:80斑点型,ssa+,ro52++,如果想积极治疗,防止胎儿心脏传导阻滞,应该在多少周上蛋白?是否需要吃泼尼松?环孢素?之前胎停两次,均孕八周胎停

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:49:0013楼
  • 芦哲

    现孕13周,抗核抗体1:80斑点型,ssa+,ro52++,如果想积极治疗,防止胎儿心脏传导阻滞,应该在多少周上蛋白?是否需要吃泼尼松?环孢素?之前胎停两次,均孕八周胎停

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:49:0014楼
  • Monk

    刘教授您好,我移植时检查免疫,抗贝塔2糖蛋白抗体阳性,从移植前开始一直服用阿斯匹林和打肝素,但是打到3个月是B超两次发现积液,然后医生让停掉了肝素,胎儿再21周胎停引产。请问

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:48:0015楼
  • 芦哲

    孕13周,抗核抗体1:80斑点型,ssa+,ro52++,如果想积极治疗,防止胎儿心脏传导阻滞,应该在多少周上蛋白?是否需要吃泼尼松?

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:48:0016楼
  • 小熊

    刘大夫您好,我今年41,结婚4年一直未孕,也没有过流产,输卵管左侧通,右侧不通,卵巢功能不好,是否可以自然受孕?

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:48:0017楼
  • 芦哲

    孕13周,抗核抗体1:80斑点型,ssa+,ro52++,如果想积极治疗,防止胎儿心脏传导阻滞,应该在多少周上蛋白?是否需要吃泼尼松?环孢素

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:48:0018楼
  • 惜

    本人43岁,有一女儿已16岁。备孕二胎,输卵管一侧堵塞一侧通而不畅。2018年开始做试管,第一次18年1月一促一移俩鲜囊胚,没着床。第二次28年8月二促第二次移4Ab鲜囊胚,第十三天血值8.4后生化。2年后第三次今年3月30日移植,黄体酮针40毫克,速碧林针0.4ml1支,纷乐早晚各2粒、地屈孕酮片早晚各1片,芬吗通早红1早晚黄各1片、阿司匹林1叶酸1钙镁1辅酶Q10一。移植后第二天、第四天分别肚子一阵小疼拉肚子各一次。4月8日验血未着床停药查免疫,4-12来例假腹痛并拉肚子。 其中20年5月30日检查出抗心磷脂可疑如图1。4月8日验血结果如图2-8,有四个异常项。请问,医生,这种情况继续试管需要如何治疗,免疫验血前后半年结果有所不同,不知道自己到底免疫出了什么问题?

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:46:0019楼
  • 雨不停Tsai

    好的,谢谢主持人,麻烦帮我问问刘主任,谢谢

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:44:0020楼
  • 阳光暖暖

    在忙 直播没听就结束了 有回放吗?

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:44:0021楼
  • 阳光暖暖

    有回访吗

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:43:0022楼
  • Sophia·S

    你好 我是刚才3个月停肝素然后21周胎停的,当时是因为三个月出现宫腔积液医生让停的肝素,请问如果下次还是出现积液要怎么打肝素不会出现积液?谢谢

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:43:0023楼
  • 雪亮眼镜   静毅

    宫角妊娠裂口5-6mm缝合开腹术后,一年了可以备孕吗?

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:42:0024楼
  • 卡哇伊

    刘主任您好,我33岁备孕一胎,多囊老是月经不调,吃药就来,药一停月经就又不正常了,前几年促排,怀了53天的时候孕酮低,流产了,后来又促排,生化妊娠了,去年又去医院查了激素六项,睾酮高,就给开的达英35,吃了3个月,三个月后就停了,停药的第二个月月经就又不正常了,现在医生又给我开的达英35,我想问问刘主任,这种多囊,月经不调到底要怎么治疗啊,结婚10年了,为了备孕真的所有办法都用了<img src='//static.mudu.tv/assets/img-console/activity/face/5.png' width='18' height='18'><img src='//static.mudu.tv/assets/img-console/activity/face/5.png' width='18' height='18'>

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:42:0025楼
  • 主持人

    刘湘源教授备孕交流群已经建好,想要进群的姐妹请扫描下方二维码进群

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:42:0026楼
  • 九尘

    怎么进群

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:41:0027楼
  • 七禾

    今年26岁,结婚两年胎停三次,检查雌激素低,雄激素高,叶酸代谢低度风险,服用过克罗米芬,优甲乐,补佳乐,染色体正常,老公检查精子活力低,畸形率92%,染色体小Y。

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:41:0028楼
  •  郭 婧

    刚看到直播,请问怎么进群?

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:41:0029楼
  • 溜达溜达

    为刘教授点赞

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:40:0030楼
  • 土豆

    刘主任你好!我今年36岁,复发性流产6次,男女双方均为初婚,染色体550带检测均正常,后三次胚胎染色体均正常。南方精液液化时间超过一个小时,在2020年10月最后一次妊娠期测狼疮抗凝物筛选比值1.35,标准化比值1.39,肿瘤坏死因子9.68pg/ml,调节T细胞绝对数目11/ul,调节性T细胞百分比2.5%,胎停后两个生理周期后复查所有项目均正常。2021年3.11再次行全套检查,纤维蛋白原4.03(2-4),血浆蛋白S124.1(59-118),OGTT实验血糖与胰岛素分别是0时5.39(12.69),1小时7.13(67.58),2小时6.94(70.78),3小时4.25(14.19),白介素6:5.91(0.5-5.3),淋巴细胞亚群分型双方抽血对照正常。2021年4.12复查弱阳性质控带48.9(1+),中阳性质控带219.3(2+)

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:40:0031楼
  • 喵耐撕

    刘教授好,我34岁还没生过,封闭抗体阴性,多囊和胰岛素抵抗。身高165,体重108斤,抗核抗体弱阳性.子宫动脉阻力略高,血栓弹力图低凝,amh8.08,维生素d缺乏,生化一次胎停两次,胚染正常,夫妻染色体正常,我现在用二甲骨化三醇阿司匹林和纷乐,我应该促排还是直接试管?做几代比较好?很怕试管也会胎停

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:40:0032楼
  • 七禾

    今年26岁,结婚两年胎停三次,检查雌激素低,雄激素高,叶酸代谢低度风险,服用过克罗米芬,优甲乐,补佳乐,染色体正常,老公检查精子活力低,畸形率92%,染色体小y,还有疝气。

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:39:0033楼
  • 热热

    刘教授您好,本人28周岁,没生育过,宫腔镜检查左侧单角子宫,右侧残角,左侧输卵管通畅,多囊卵巢,近一年只有右侧排卵,上个月促排后左侧排卵,做了人工授精手术,但没成功,医生说我子宫小,4.5*3.4*2.9,请问医生,我这个月应该继续人授还是选择试管呢?因为促排也不一定左侧能排。刘教授,我的甲状腺这个抗体高有影响吗?我有甲状腺结节,很小。

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:39:0034楼
  • 雨不停Tsai

    刘主任您好!备孕八年,期间无锡妇幼做过两次试管,第一次优质鲜胚移植没胎心流产,还有四级胚胎养成的一颗4BB囊胚不敢移植,因为没经过筛查。第二次微刺激方案,囊胚移植后因宫腔黏连生化,第三次前期正常有胎心后八周又胎停,检测后染色体46X。后转战上海仁济就诊,三代试管做了三次,去年9月检查amh3.28,囊胚养成率低,只能20%-30%,移植三次都不着床!最近一次囊胚4BB移植打了肝素,服用阿司匹林,宫腔灌注等等,也没着床。18年流产后查过免疫全套,没有问题,本人年龄36,染色体正常,甲减,服用优甲乐两粒,tsh1.7,t3,t4均正常,但两项抗体阳性,200左右。老公弱精,95%畸形,9号染色体dirdup正位重复,没查过精子碎片率,有抽烟喝酒,去年10月试管养成三个囊胚检测都有问题,不适合移植。迷茫,不知道下一步怎么办?还是继续做三代吗?需要按照您公众号的项目再做免疫检查吗?是因为甲状腺问题还是年龄?现目前内膜7左右偏薄,有腺肌症不痛经,子宫肌瘤10*7mm,请教刘主任,为什么每次囊胚筛查都染色体异常多,不解,怎样提高精子卵子质量?希望得到您的回复,给予指导,万分感谢!

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:39:0035楼
  • Helen 吴

    刘大夫您好。我今年38岁,结婚7年,五次自然怀孕都生化了,去年十月和今年一月做了两次试管,第一次移植囊胚,移植后用药泼尼松,阿司匹林,纷乐,肝素,补佳乐,地屈孕酮,黄体酮凝胶,移植后第19天出血,住院保胎过程中自然流产,第二次移植两枚冻胚,成了一个胚胎,因为第一次移植出血了,第二次没用肝素,用药是纷乐早2,补佳乐早1,他克莫司早1,地屈孕酮早2晚2,黄体酮针一天60mg,绒促隔天一支,第七周做B超有胎心胎芽,卵黄囊偏大,第九周复查胎心停育。做胚染说15号染色体三体,现在还有四个囊胚,我需要放弃重新做三代吗?做了好多检查,封闭抗体阴性,凝血酶的那个时间比正常值长3秒,输卵管伞端迂曲上举,多囊症状,月经正常,体重129斤偏重。其他检查包括免疫类的都没问题,我很绝望的感觉,感觉试管心理压力好大,不敢贸然尝试试管了,也不知道自然怀孕的可能性还有吗?下一步需要做封闭抗体的治疗吗?希望得到刘主任的帮助!感谢???

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:38:0036楼
  • 赵小倩

    刘教授您好,31岁,自怀三次宫外,移植3次未着床,做了部分检查,抗scl70弱阳性,纤溶酶原活性53,血小板聚集率90,补体c3偏低,白介素2.6.5.12p70偏高,阿尔法干扰素偏高,甲状腺和凝血的检查都在参考值范围,第三次移植时使用了纷乐,阿司匹林,醋酸泼尼松,地屈孕酮,移植当天有点轻微感冒症状,移植第11天下腹部以及胸部起片装红疙瘩,测hcg未着床,请问下次移植前还需要做哪些检查?

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:38:0037楼
  • 喜

    医生你好,我想咨询您,我是双侧输卵管堵塞,左侧卵巢几乎没有卵泡生长,年龄25岁,amh只有1.3,已经在做检查准备试管,但是宫颈刮片tct显示有非典型鳞状细胞,做了hpv结果阴性,电子阴道镜也没什么问题,是不是一定要tct没事才能移植胚胎呢?我这边的医生说建议先促排取卵冻胚,等tct阴性才移植,我挺纠结这个问题

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:37:0038楼
  • 所谓&amp;低调

    刘主任,我30岁,我两促四移,我四次移植囊胚,都没有着床,免疫查的是肿瘤坏死因子偏高。又来复查又正常了,宫腔有息肉,宫腔镜已经摘除。有慢性子宫内膜炎。已服用14天西环素片。那我现在还需要做哪些检查?我之前四次移植用药:纷乐,阿司匹林,强的松,注射黄体酮。溴隐亭( 高泌乳素血症)。左甲状腺钠素(有甲减)。AD剂(维生素D11)。我下次移植应该加用哪些药物?还需要检查哪些来排查不着床原因?

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:36:0039楼
  • 玖

    最后一次用了肝素,阿司匹林,强的松,还是没有着床

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:35:0040楼
  • 阳光暖暖

    37岁 备孕一胎 卵巢功能下降 FSH>10 两次孕7-8周胎停育 然后自然流产 协和检查蛋白S 67% 细胞因子:INFr IL2下降 IL2下降 请问这是我胎停育的原因吗?我现在备孕中 需要吃阿司匹林 泼尼松龙吗?还是等怀上孕再说 我有子宫内膜异位症是不是不能吃泼尼松龙呢?

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:35:0041楼
  • 喵耐撕

    刘教授好,我34岁还没生过,封闭抗体阴性,多囊和胰岛素抵抗。身高165,体重108斤,抗核抗体弱阳性,血栓弹力图低凝,amh8.08,维生素d缺乏,生化一次胎停两次,胚染正常,夫妻染色体正常,我现在用二甲骨化三醇阿司匹林和纷乐,我应该促排还是直接试管?做几代比较好?很怕试管也会胎停

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:35:0042楼
  • 喵耐撕

    听不清楚 是不是话筒有问题呀

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:34:0043楼
  • 玖

    我做了四次试管都没有着床

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:34:0044楼
  • 蕾蕾

    主持人说话不清楚

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:33:0045楼
  • 陈情&amp;旧梦

    多囊患者,一促25号排的卵,26号早上最后一次同房,8号测早孕白板,11号晚上双杠,12号早上HCG检查25孕酮18.09雌二醇449.47,这样的翻倍会好吗?还是生化几率大一点

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:33:0046楼
  • 小听

    去哪里找你看

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:33:0047楼
  • C

    好的,谢谢您

    刘湘源

    刘湘源主任医师

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    2021-04-13 16:33:0048楼
  • 女人°该有的洒脱

    您好,我年龄28岁,去年3月查出干燥综合症,免疫指标一直稳定,做试管移植未着床,一直在吃泼尼松2粒,赛能2粒,阿司匹林2粒,其他的还有吃维d维e钙片,生殖科医生建议下次移植用上环孢素,但是我颌下和腋下数个淋巴结肿大,一年了也没变小也没变大,最大的1×2厘米左右,去年穿刺活检过没有肿瘤指标,环孢素这个药属于免疫抑制剂,请问我目前这种情况能不能用环孢素,会不会让淋巴结情况恶化

    刘湘源

    刘湘源主任医师

    查看医生语音回答
    2021-04-13 16:32:0049楼
  • 雨不停Tsai

    刘教授请问甲状腺抗体阳性怎么办

    刘湘源

    刘湘源主任医师

    查看医生语音回答
    2021-04-13 16:32:0050楼

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