你的卵巢“几点”了?

2021-12-28 14:59:11

          


很多不孕患者已经被诊断为卵巢早衰的时候,妊娠已经是一大难题了。卵巢是女性的内分泌器官,协调多种身体功能,若它提前“下岗”,便是回头无岸了。所以,如何在它衰老之前,及时判断你的卵巢“几点了”,及时干预治疗呢?


一、首先需要认识几种卵巢的衰老

 1、卵巢储备功能下降:

(1)卵巢内卵母细胞的数量和 ()质量下降。

(2)()伴有抗苗勒管激素(AMH)水平降低(<11 ngml)

(3)()基础窦状卵泡数减少(<6)

(4)()基础卵泡刺激素水平升高(>10 UL)

 2、早发性卵巢功能不全:

(1)持续4个月闭经或月经稀发。

(2)间隔超过4周两次检测,卵泡刺激素均超过25 UL

3)伴或不伴低雌激素症状。

 3、卵巢早衰:

(1)女性40岁之前出现闭经时间≥4-6个月。

(2)两次间隔4周以上检测,卵泡刺激素>40 UL

(3)伴有雌激素降低及绝经症状。

 4、早绝经:早于正常年龄绝经,于40-45岁进入绝经状态。


二、为什么卵巢会衰老?

(1)年龄因素:女性生育能力在20-30岁达高峰,30岁开始下降,37.5岁后卵泡数目下降的速度翻倍。正常健康女性自然受孕能力平均在4l岁丧失。

(2)遗传因素:如家族有卵巢衰老病史。

(3)环境因素:主要包括重金属、农药、大气悬浮颗粒物等,部分化学物质就存在于女性日常护肤用品中。另外,手机电磁辐射和噪声等物理性污染物也是卵巢衰老的危险因素。

(4)社会心理因素:焦虑、抑郁、职业倦怠、营养不良、长期运动负荷等应激状态更容易发生卵巢功能不良。

(5)行为学因素:吸烟、饮食、饮酒、运动等日常行为与卵巢衰老密切相关。其中,吸烟和饮酒是最常见因素,吸烟可使绝经年龄提前l-2年。

(6)医源性因素:主要包括手术、化疗和放疗。

(7)感染与免疫异常也是卵巢衰老的因素之一。


三、如何延缓卵巢衰老?

(1)生活方式干预:戒烟限酒、热量限制及饮食补充、适度锻炼、保证充足睡眠,避免有害物质接触 是防治卵巢衰老的基本措施。

(2)性生活频度适当:每周2-3次性生活,妊娠几率最高,注意性生活卫生。

(3)注意月经情况(月经过多、过少、周期不规律、不正常出血等),有异常请及时就诊。

(4)手术创伤有可能危害卵巢,应与手术医生沟通,注意保护卵巢功能,必要时可做生育力保存。

(5)遗传咨询:有家族史的高危人群定期医院就诊,早期发现,早期干预。

(6)激素补充治疗:对于青春期、有生育要求、无生育要求的卵巢衰老,具体治疗方案不同,需医院就诊,进行个体化治疗。

(7)育龄女性坚持定期健康查体及卵巢功能的评估(生殖健康查体)。


如果大家出现上述卵巢衰老的迹象,可以提高重视,但也不必惊慌失措。可第一时间于医院的生殖妇科寻求专科医生的帮助,根据个体健康状态和个人需求,获得相关治疗。



奚  琦

奚琦  主治医师,硕士吉大一院生殖产前遗传中心2011年毕业于中国医科大学附属盛京医院。擅长不孕症的诊治,擅长试管婴儿、人工授精等辅助生殖技术,熟练掌握妇产科常见疾病的诊治。2012年于中国医科大学附属盛京医院进修辅助生殖技术,2014年于重庆市生殖与遗传研究所进修学习,2016年于郑州大学第一附属医院进修学习PGD技术(三代试管婴儿)。已发表论文10余篇,其中SCI 5篇。




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