是每次都没有破？打破卵针还是不破？检查过输卵管和丈夫精液没有？如果这些都是正常的就是多囊促排卵4次未孕可以考虑试管。这个没有什么特别注意的，但是强调一点多囊注意饮食多运动，如果有肥胖等要积极减肥改善胰岛素抵抗，平时低脂低盐饮食。

如果都有卵泡成熟，但排不出去可以打破卵针，实在不行可以在做B超的时候做机械刺激，那实在不行只能做试管婴儿了。有的时候内分泌不好可能会影响怀孕，所以假如胖的话一定要注意减肥，查一下空腹的血糖，血脂以及胰岛素情况，如果有胰岛素抵抗也有可能会影响排卵。

促排卵卵泡发育成熟常规会给予HCG5000-10000单位肌注，促使卵泡破裂。如果肌注HCG24-36小时卵泡还不破裂，可以在卵泡发育成熟后给予艾泽或达必佳扳机，排卵期跳绳，医生行阴超检查时挤压卵泡等，如果还不破卵，可以诊断卵泡黄素化未破裂综合征。可能原因1盆腔黏连炎症等或有子宫内膜异位症，致使卵巢周围黏连排卵困难，2也可能有些酶的活性不好，使破卵困难。3体内激素异常。可以在卵泡成熟时穿刺破卵行人工授精或直接试管婴儿助孕。