你好，无精症只有穿刺了，予当地正规医院医生的建议为准。祝健康

睾丸穿刺为准，如果睾丸里面有精子还可以试管。

常规手淫取精没有看到精子，最准确的诊断就是睾丸穿刺取精，我建议你去当地有生殖科可以做试管婴儿的医院去做睾丸穿刺，取的组织有精子就冷冻保存起来，下次试管婴儿技术助孕时使用。同时可以检查性激素和U染色体微缺失是否正常，如果都正常，很可能是梗阻性无精，那睾丸穿刺取到的精子几率很大。

常规手淫取精没有看到精子，最准确的诊断就是睾丸穿刺取精，我建议你去当地有生殖科可以做试管婴儿的医院去做睾丸穿刺，取的组织有精子就冷冻保存起来，下次试管婴儿技术助孕时使用。同时可以检查性激素和Y染色体微缺失是否正常，如果都正常，很可能是梗阻性无精，那睾丸穿刺取到的精子几率很大。

要看是哪种病因。如果是睾丸前性的，比如下丘脑垂体疾病，可以打hcg半年。如果是梗阻性，需要附睾或者睾丸穿刺，如果是AZFa或b完全缺失，建议供精，如果是克氏综合征或者c缺失，或者部分不明原因的可以尝试睾丸穿刺取精。部分特发性的无精子症可以用来曲唑，补肾中成药，锌，q10等联合试试

如果穿刺也没精子，必要时可以予显微取精