移植囊胚4天，有点褐色分泌物，考虑可能是胚胎着床出血；也可能移植时，刺激子宫内膜有关。继续遵医嘱用药，禁止同房，少活动，必要时，线下医院就诊。

王红副主任医师兖矿新里程总医院

移植后应用大量雌孕激素，子宫内膜生长变厚病发生分泌期改变，停药后子宫内膜剥脱彻底，就会出现片状子宫内膜脱落，脱落彻底就会出血少，像血水样月经，就是医学上叫药物性刮宫，只要能七天干净，一月左右月经再次月经来潮，就不用管它，经后妇科检查一下

周加林副主任医师太湖县保健院

可以抽血检查hcg或者晨尿测试，如果阳性或者血值还可以，(排除肌注绒促的虚值)，出血不多，可以继续遵医嘱用药，保胎治疗，观察2天。

王红副主任医师兖矿新里程总医院

今天复查孕三项，评估胚胎发育情况，如果hcg翻倍好，继续保胎用药，如果服用阿司匹林，建议停药。如果腹痛，可以用间笨三酚。也可以把低分子肝素，换做磺达肝葵钠。多注意、禁同房。

王红副主任医师兖矿新里程总医院

39周妊娠，有宫缩正常，胎儿已经成熟，随时有分娩的可能。B族溶血性链球菌，存在一定的宫内感染的风险，可能会造成胎膜早破、羊膜腔内感染和产褥感染等问题。你的情况，遵医嘱吧，提前住院待产，也是可以的。要么，有肚子痛，阴道流水等情况，随时去医院。

蒋海英副主任医师东平县妇幼保健计划生育服务中心

无创和唐筛都属于筛查，无创有漏诊和假阴性风险，只有羊水穿刺是染色体病的确诊手段，有流产风险，0.3%，做羊水穿刺最好，选择还是不选择羊水穿刺，你们自己决定。大小排畸不要错过。

周加林副主任医师太湖县保健院