白带常规检测及临床意义
白带常规检测及临床意义
“白带概述”
阴道分泌物,俗称白带,是女性生殖系统分泌的液体,主要由阴道粘膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成。
正常情况下,女性阴道内寄生有大量的阴道杆菌,它可以利用阴道上皮细胞中的糖原而产生大量的乳酸,使阴道的PH值维持在4.0-4.5之间,从而抑制其他杂菌的繁殖,称为阴道的自净作用。
白带检测前的注意事项
1. 在进行白带常规检查前三天,应注意避免冲洗阴道;在检查的前一天应用温水清洗一下外阴部,保持阴部清洁干爽。
2. 在白带常规检查前一天应避免性生活,因为性生活后阴道内会有残存的精液,在检查时精液就会混合在抽取的切片样本之中,从而影响了检查结果的准确性。
3. 白带常规检查应选择合适的时间进行,一般情况下,白带常规检查的最佳时间是在月经干净3天之后,选择最佳的时间进行白带常规检查,可以保证检查结果的准确性。
4. 在检查前应避免阴道的使用药物。
1. 由医生采集。一般采用消毒刮板、吸管、棉拭子自阴道深部或穹窿后部、宫颈管口等部位进行采集,浸入盛有生理盐水1-2ml的试管内,立即送检。
2. 也可将其制成生理盐水涂片,固定后染色,进行病原微生物和肿瘤细胞筛检。
正常白带性状
正常白带呈白色稀糊状,无气味,量多少不等,与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。阴道清洁度受雌激素影响,因此最佳判断时期是排卵期。
1. 临近排卵期白带量多,清澈透明稀薄
2. 排卵2-3天后,白带混浊、量少
3. 月经前,量又增加
4. 妊娠期,白带量较多
5. 绝经前后分泌物减少
异常的白带性状及疾病
1. 大量无色透明黏性白带 常见于应用雌激素药物和卵巢颗粒细胞瘤时
2. 黄色脓性白带:化脓性细菌感染
3. 泡沫状脓性白带:滴虫性阴道炎
4. 豆腐渣样白带:念珠菌阴道炎(霉菌性阴道炎)
5. 血性白带:宫颈息肉、宫颈癌、宫颈炎等
6. 黄色水样:肿瘤(宫颈癌、宫体癌)
7. 奶油状稀薄白带:阴道加德纳菌感染(细菌性阴道炎)
阴道PH值
阴道清洁度
微生物检查(细菌、霉菌、滴虫)
胺试验(细菌性阴道炎)
线索细胞检测
正常阴道的PH值多在4-4.5之间,呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。
念珠菌性阴道炎PH值可在此范围内,患有滴虫性或细菌性阴道炎时PH值会上升,可大于5-6。
不要过度清洁
如果频繁的使用一些洗液和消毒护垫等,容易破坏阴道内正常的弱酸环境,影响阴道的自净作用。
怀孕时重视护养
怀孕时雌激素水平升高等,使阴道容易受到霉菌侵袭。
正确避孕
避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。若果反复发生霉菌性阴道炎,最好尽量不要使用药物避孕。
控制血糖
糖尿病女性患者的阴道PH值会升高,容易受霉菌侵袭。
警惕洗衣机
几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌。用60℃左右的热水清洗洗衣桶,定时用衣物除菌液清洗。
注意公共场所设施卫生
公共场合可能隐藏着大量的霉菌,如:公共马桶、浴盆、毛巾、卫生纸等等。
穿着全棉内裤
紧身化纤内裤使阴道局部温度湿度升高,利于霉菌繁殖。
2018-08-15 08:41:08
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