反复种植失败该如何应对?
反复种植失败该如何应对?
为什么你移植胚胎老是不成功?
目前为止这是我们医患之间共同的大敌,那么到底是什么原因导致反复种植失败呢?小编结合多年临床经验进行整理,主要有以下几种情况:
第一:宫腔异常、粘连;
第二:子宫内膜菲薄; 当优势卵泡长至18-20mm时,内膜厚度<7mm导致妊娠率明显下降。对于曾行人流或者清宫的亲们要特别留意。目前治疗有限,成为临床医生的一大难题;
第三:子宫内膜炎症:通过宫腔镜以及搔刮内膜组织检查等可发现;
第四、免疫异常,目前是反复种植失败研究的难点问题,也行争议性比较大的热点。黄体期行宫腔镜手术或者搔刮手术取内膜研究有助于发现此方面的问题;
第五、血栓形成倾向,也可能是反复种植失败的罪魁祸首;
第六、胚胎异常,小编想解释的是目前评价胚胎的好坏的方法是通过显微镜下观察胚胎的形态来判断的。一个好的胚胎还需要代谢和染色体正常等,但是临床上由于种种原因未能实行。所以形态学好的胚胎不一定都是真正好的胚胎,囊胚培养后的胚胎相对第三天的胚胎更好,成功率更高;
第七、子宫蠕动异常:部分姐妹超声可以看到内膜蠕动快,另外部分姐妹移植后感觉下腹疼痛厉害可能是子宫收缩引起;
第八、子宫内膜血流异常,这个指标比较难检测,对检测人员和超声仪器要求均高,很多中心不能开始此方面检查;
第九、不明原因性的反复种植失败。指由于反复种植失败的复杂性,很多患者检查不出原因。由于目前医学相关研究有限,临床上无法检测,导致反复种植失败目前成为生殖领域的难题之一。
综上所述,可以看到反复种植失败确实是目前比较棘手的难题,那么遭遇这种情况,难道就没办法怀孕,拥有自己的宝宝了吗?
答案是否定的。亲们需要和医生共同努力寻找导致反复种植失败的原因。假如能找到确切原因,治疗起来更有方向性。目前常见的做法主要有以下几种:
如遭遇宫腔异常、粘连的患者可以行宫腔镜手术等;
如遭遇子宫内膜菲薄除了增加雌激素的用量,盆腔理疗、子宫内膜轻刮术以及宫腔灌注等不失为一种好的治疗方式;
如遭遇免疫异常引起的可以采用静脉注射免疫球蛋白或者宫腔灌注等方法。
如遭遇高凝状态可以进行抗凝治疗如注射低分子量肝素、口服阿司匹林、中药等。
如怀疑是胚胎因素尤其是高龄患者可以通过PGS筛选胚胎染色体正常的放入子宫,增加种植率和妊娠率。
如超声发现子宫蠕动异常,阿托西班可针对性治疗。
对症下药才是解决问题的良方,所以亲们在就诊时,需要配合医生查原因!最最麻烦的是遭遇不明原因的反复种植失败,治疗更加棘手。对于遭遇不明原因的反复种植失败的亲们不妨试试中医中药等。
2018-09-23 11:53:04
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