多囊卵巢综合征对试管婴儿有什么影响？

生活中可能会遇到这样一些女性朋友：身体较胖、体毛较多、月经不规律，脸上还可能有痤疮，平时并不引起特别的关注，但是当她们打算怀孕时却遇到了麻烦。

“有多囊卵巢，一直怀不上孕，有一次怀孕之后还流产了。现在想做试管婴儿治疗，想知道多囊卵巢对试管婴儿有什么影响？”

首先，我们要认识一下什么是多囊卵巢综合征（PCOS）。

它是一种卵泡发育障碍为主的多病因、多症状疾病。表现为月经稀发或者闭经、高雄激素血症、不孕、肥胖、反复流产、妊娠期糖尿病、糖耐量异常、非胰岛素依赖型糖尿病、高血压以及代谢综合征及心脑血管发生率增高等。由于卵巢功能以及体内激素水平异常，导致这一类女性不容易怀孕，而且怀孕后更容易出现流产的情况。同时，发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压以及其他产科并发症的风险比其他女性增加。

多囊卵巢综合征是导致女性不孕的重要原因之一。

患有PCOS的女性，看上去卵泡挺多，但就是不排卵。这就好比看到藤上挂了一串“葡萄”挺诱人，但这串“葡萄”一直不成熟，得不到一个好点的。如果给它施点肥帮他快点长大（促排卵），很有可能这一串“葡萄”一下成熟好几十个，从而引发卵巢过度刺激综合症（OHSS）。千万不要小瞧这个病，一旦发生，轻则腹胀腹痛、恶心呕吐，重则胸水腹水、血栓栓塞，更严重时会危及生命！而OHSS自然情况下是不会发生的，只有在促排卵的时候才可能发生。因此，PCOS对试管婴儿治疗的影响之一就是增加了OHSS的风险。不过，正规医院专业的生殖科医生会采取各种措施控制排卵，尽量降低OHSS的发生几率。

此外，在做试管时，即便给这串“葡萄”施了化肥帮助它成长，即便获得了数量不少的卵子，也很有可能不是那么优质的卵子。这种质量的卵子与精子结合后很容易出现受精率及优胚率低的问题，也就是说可能不容易受精，即使受精，受精卵发育成优质胚胎的数量也是相对正常女性而言较低的。不过，目前医生们也在针对多囊卵巢的这些问题进行研究，有许多研究成果可以帮助那些患有PCOS的女性提高做试管婴儿的治疗成功率。

比如，我院发表在国际权威杂志《New England Journal of Medicine》上的文章“多囊卵巢综合征不孕症鲜胚与冻胚移植”，在国际上首次证明了“与新鲜周期胚胎移植相比，胚胎冻存后移植可以明显提高新生儿活产率”。这项研究标志着多囊卵巢综合征临床治疗研究在国际上取得重大突破，对于多囊卵巢综合征患者在做试管婴儿时冻胚移植可以有更好的生育结局。当然，关于多囊卵巢的研究还有很多，这些研究成果为临床医生提供了更多更合适的治疗方案选择，帮助多囊卵巢综合征女性生育。

多囊卵巢综合征不仅影响自然怀孕的概率，也会对试管婴儿治疗的结局有影响。不过，随着生殖医学研究与技术的不断发展，相信今后会有更多患有PCOS的女性获得自己的宝贝。