【提醒】大龄生二孩,牙周准备好了吗?
二孩政策来了,一些早有二胎准备的人已经开始行动了,然而在进行孕前检查时,大多数准妈妈都忽视了围产期牙周健康,更严重者,险因牙周病放弃小生命。
23岁的刘女士从怀孕16周开始出现妊娠期牙周炎伴牙龈瘤,反复牙龈出血、疼痛,无法进食。家人陪她四处求医,但随着孕龄增大,情况越来越糟,牙龈瘤变成葡萄那么大。怀孕6个月时,家人不忍看她如此痛苦,准备放弃胎儿。
在同济医院口腔医学中心,经过牙周科副主任医师李明两轮精心治疗,刘女士的牙周炎已得到有效控制,牙龈瘤变得只有葡萄干大小。
根据2008年全国口腔健康流行病学调查,30岁以上成年人中大概有90%患有不同程度的牙周病,尤其是35岁以后,发病率继续增高。
35岁被界定为高龄产妇的分水岭,怀孕生产的风险都要大很多,如果牙周出了问题,无异于雪上加霜。
妊娠期牙周病是发生在妊娠期妇女的牙周组织的炎症性疾病。女性妊娠期激素水平升高,会使得牙周病成倍加重,导致牙龈肿胀、牙齿松动、牙周溢脓、甚至形成牙龈的瘤样增生变化。
妊娠期的牙周感染可能影响胎儿发育,诱发流产、早产。有些妊娠期龈瘤会影响进食,这也可能加重孕妇和胎儿的营养摄入不足,导致早产和低体重儿出生的风险增加。随着准妈妈年龄增大,风险也会同步增加。
如果孕妇已出现妊娠期牙周感染,需要在产科大夫和牙周医师的相互合作下进行专业处理,尽量减少对胎儿及母体的影响。可以根据病情选择在怀孕4至6月进行牙周治疗,当然有急症时,比如:脓肿、出血加剧、脓毒败血症、影响进食等特殊情况就要立即处理,减少对孕妇的身心影响。
准妈妈的口腔健康直接影响新生儿的健康和发育,爱护牙周应从孕前做起,尤其是坐月子期间不要受民间流传的“不能刷牙”的陋习影响。
第一,早晚必须各刷一次牙,学习使用牙线,如果牙缝过大就要加用间隙刷,孕期可在做完口腔清洁后再用漱口水含漱,餐后及时用清水漱口。
第二、加强营养。如果患有口腔炎、口角炎,应充分摄取维生素B2;牙龈出血者,多吃富含维生素C的食物。
第三、平时可做上下叩齿动作。这样不仅能促进局部血液循环,同时可增加口腔唾液分泌量,唾液里富含一些抗菌物质如溶菌酶等。另外用舌头舔上下内外的牙床,古代称为“搅赤龙”,也可以帮助增加唾液分泌,清洁牙齿。
当然,最重要的是在备孕时就要找专业的牙周医师做相关检查,制定相应的治疗方案,使牙周感染在怀孕前得到有效控制,从而从源头上降低相关不良并发症的风险度。如果已出现口气、牙龈出血、牙龈增生、牙周溢脓、牙龈退缩、牙根敏感、牙齿松动移位的备孕女性需尽早进行专业牙周检查和治疗,不要因为牙周问题影响幸福妈妈的“孕”程。
作者:同济医院口腔科副主任医师 李明
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2015-11-27 02:07:20
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