【热点】35岁生二胎Areyouready？

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随着“单独二胎”政策的放开，不少“单独”家庭开始摩拳擦掌想再添一名新成员，但欣喜之余也对生二胎产生了一系列顾虑。政策条件已具备，准妈妈们，Are you ready？

1高龄

不少独生子女的年龄已超过了35岁，在我国，凡是年龄大于等于35岁就属于高龄产妇。年龄越大，生育能力越低，卵子老化、环境污染、电磁辐射等都是影响卵子质量的因素。同时，女性在35岁以后，容易发生子宫肌瘤、宫颈糜烂、子宫内膜异位症、乳房肿瘤、卵巢囊肿、卵巢早衰等疾病，而这些疾病又会影响怀孕。除此以外，高龄怀孕容易发生异位妊娠、自然流产、孕期并发症，胎儿出生缺陷的几率也会增加。

2二次生育

若第一次生育时是阴道分娩，那么再次分娩几乎与生头胎如出一辙，要经历产痛。若第一次是剖宫产，第二次分娩面临的风险则会更大，可能发生瘢痕子宫妊娠、凶险性前置胎盘、胎盘植入、产后出血等。瘢痕子宫产妇在二次生育时剖宫产的机会大大增加，术中出血，手术相关并发症如麻醉风险，术后腹腔粘连，切口愈合不良等发生率也相应增加。

3第一胎剖，二胎也得剖？

答案是NO。第一胎剖宫产，第二胎剖宫产的机率比较大，但也有60%～80%的孕妇第二胎可以顺产。产科医生会对孕妇的情况进行综合评估，选择适合的生产方式。

4头胎和二胎要间隔多久？

第一个宝宝顺产，6个月以后可以准备怀孕。

第一个宝宝剖宫产，18个月以后可以准备怀孕。

准妈妈要做的

1

孕前

1、对身体状况进行评估，是否适合怀孕。

2、检查感染（TORCH）；妇科检查，包括超声、宫颈细胞学检查、阴道分泌物检查等发现可能存在的生殖系统疾病。

2、孕前补充叶酸，停止避孕，慎重用药，加强锻炼，忌烟酒等。

3、保持乐观稳定的情绪状态，做好心理准备，生活规律，科学饮食，保持良好的生活方式。

2

孕期

1、定期产检。

2、早孕期在停经45天至60天需要做B超确定胚胎情况。

3、孕 11周至13+6周，NT（胎儿颈项透明层厚度）测定。

4、孕16周至20周，唐氏筛查或者无创性胎儿非整倍体疾病筛查。

5、孕20周至28周，三维彩超进行胎儿畸形筛查和妊娠期糖尿病筛查。

6、孕晚期需每周定期产检，孕32周以后需再次做B超检查胎儿情况。

虽然风险不少，但随着医学技术的进步，越来越多的危险因素可以通过规范而细致的孕前和孕期检查来发现。因此，做好充分准备，配合规范的孕前、孕期检查，是可以将高龄生育二胎的风险降到最低的。

医生名片：乔福元 妇产科 主任医师 教授
门诊时间：周一上午

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