2块钱的维生素C和98块钱的维生素C，差的不止96块的智商税！

众所周知，维生素和叶酸的摄入对于准妈妈和宝宝都非常重要。但是市面上价格昂贵、品类繁多，该怎么选择？

碳水化合物、油脂、蛋白质、维生素、水和无机盐是维持人体健康的六大营养素。而在怀孕这个特殊的生理过程中，日常膳食既要满足准妈妈的营养摄入，合理增重，又要给宝宝提供源源不断的营养物质。

对于孕产妇来说，这六大营养素的科学摄入是在日常生活中最需要关注的事情。

一、维生素对于准妈妈到底有多重要？

维生素A、B族维生素、维生素C、D、E、F、G…一股脑向宝妈们涌来，如此多的种类简直让人头昏脑涨，这些字母背后究竟隐藏着什么玄机呢？

维生素既不参与构成人体细胞，也不为人体提供能量。但它却是我们维持正常生理功能的一类微量有机物质，在生长、发育、代谢过程中发挥着重要的作用。举个栗子，各位一定知道，为了预防婴儿神经管缺陷，准妈妈需要常规补充叶酸，这常说的叶酸，其实就是维生素B9。

再比如说，宝妈担心宝宝缺乏维生素D就很有可能会患上佝偻病，然而有研究显示，一旦孕妇缺乏维生素D，同样可以显著增加其发生胎膜早破、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等妊娠并发症的风险。

此外，已经有动物实验发现，怀孕期间母体中维生素A缺乏或过量都可以导致胎儿一系列的先天性缺陷，包括心脏、视觉、肺和神经系统发育的异常等等。

早在2007年就已经有研究证明，多种维生素的补充降低了低体重儿和小于胎龄儿的发生率，而一旦母体缺乏维生素，可能会使得整个妊娠向着不好的结果发展，因此，所有准妈妈都应该重视维生素的摄入，这一点，刻不容缓！

二、2块钱的维生素C和98块钱的维生素C，听说差的是96块的智商税？

现在我们已经知道，维生素的摄入对于准妈妈和宝宝都非常重要，可是，市场上各种维生素补充剂鱼龙混杂，功效参差不齐，简直让人挑花了眼。

这其中，又有什么样的陷阱需要被准妈妈防着呢？

首先，相信大家一定不会对这两个标志感到陌生：

然而，大家可能心里并不是很清楚两者之间的区别，我想或许可以用“更慢、更高、更强”来总结一下。

- 1 -

更慢：

药品的上市过程更慢。

所有进入市场的药品都需要进行4期的临床试验，全部完成长达5-8年。如此长的试验时间取决于国家对于药品的严苛要求：

获得CFDA审批的药品临床试验批件
符合规范的药检报告
内容齐备的研究者手册
具有资格的药物临床研究机构
合格的研究人员
规范化设计的新药临床试验方案
制定可操作的标准操作规程（简称SOP）

简单来说，临床试验许可证、合格的场所、合格的研究员、动物实验和人体试验都必须通过、不能有严重的副作用…要符合这么多条件才能进行的试验时间自然是极长的，但这些规定能够满足我们对药品的最基本要求—有效性及安全性。

与之相对应，作为食品的保健品，仅仅需要检验污染物、细菌等卫生标准即可上市。 

- 2 -

更高：

药品的性价比更高。

药品在国内的销售渠道相对固定，而且我们国家也不存在“送礼送药品”的现象，因此价格相对亲民。

与之相对应，保健品销售一般都存在营销环节（此处划重点！羊毛出在羊身上！），价格略高，而且商家为了改善保健品的口味，一般会加入较多的辅料，有效成分的含量则会大打折扣。（所以吃了半天，有可能你吃进去的只是一个小糖片￣へ￣）

- 3 -

更强

药品的可靠性更强。

药品的生产能力和技术条件，都需要经过国家的严格审查，长期临床前研究和临床试验所得到的大量数据，为药品的适应证、禁忌证、药理，毒理、不良反应等贡献了极大的力量。

与之相对应，仅仅具有调节机体功能的保健品则远远达不到上述标准。

引自钟婷等，保健食品人体试食试验与药品临床试验的比较及联系

所以，如果选择维生素补充剂的话，当然还是药品维生素作为首选咯！

看到这里，有些妈咪可能处于崩溃的边缘，家里一堆刚买的保健品啊！

好吧好吧，这里还有一个彩蛋留着呢！请大家仔细查看不同瓶子上描述的维生素含量，如果和药品维生素含量相差无几的话，这多出来的费用，呃，再晚几年生二胎吧，嘻嘻~~

三、吃！我最后一记安利！

说完了why和what，接下来自然是how了。那么，孕妇作为一类特殊人群，不同维生素的补充量该如何选择呢？不必担心，中国营养学会把一切都为准妈妈想好了，2006年发布的中国居民膳食营养素参考摄入量专门为这一时期的女性制定了标准。

除了药物之外，我们平时的食物之中也有很多的维生素。举个栗子：

维生素A：动物肝脏、蛋类、乳制品、胡萝卜、南瓜、香蕉、橘子和一些绿叶蔬菜中
维生素B1：葵花籽、花生、大豆、猪肉、肉类
维生素B6：肉类、谷类、蔬菜和坚果中
维生素B12：猪牛羊肉、鱼、禽、贝壳类、蛋类中
维生素C：柠檬、橘子、苹果、酸枣(维C之王)、草莓、辣椒、土豆、菠菜中

这样的话，各位准妈妈就可以比对着化验数据进行维生素的补充了，不管是日常膳食还是药物辅助，哪里不足补哪里，so easy~~

近年来，随着社会的进步，围产期的保健也由传统的保健模式向适应现代化的产前保健发展，在专业人员的大力宣传下，孕妇摄入营养素补充剂及改善营养素缺乏的情况越来越普遍。但在选择维生素补充剂时一定要有维生素缺乏的指征，不要仅凭经验就盲目补充，也不要仅仅因商家的宣传和推销决定摄入营养素补充剂。

这其中叶酸除外，众多研究证明，不论孕前叶酸水平，妊娠前后每天服用单纯叶酸400μg都能极大地降低宝宝神经管缺陷的发生率。

然而，所有药品都不应长期大量服用，既有可能干扰其他营养物质的正常吸收，也有可能带来一些不必要的麻烦，营养素补充剂必须合理补充才有效，孕期过量补充是有危害的，特别是孕初期存在对胎儿致畸的危险性。

营养素补充剂的摄入用量，必须要根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，既满足机体需要，又不能过量，以免给机体带来危害。举例来说，长期应用大量维生素C可以引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石，超剂量维生素D3可引起高血钙、高尿钙和高血磷等等。所以一定要按照医生推荐剂量来服用药品维生素，一旦出现不良反应及时咨询医生，这才是对孕妈和孩子的最好保护。

不过，药品维生素始终只是“治标”，孕产妇积极调整膳食结构，保证各类营养素均衡摄入，这才是更重要的呀！

妊娠期是女性一个特殊的生理阶段，妊娠期保健对于母婴健康都有着重要的影响。孕期营养是关乎母子两代人健康的重要因素，合理调整饮食结构，如有疑问及时就医，各位准妈妈，你准备好迎接这个挑战了吗？

参考文献： 

[1] Wagner CL , Taylor SN , Dawodu A , Johnson DD , Hollis BW .Vitamin D and its role during pregnancy in attaining optimal health of mother and fetus[J].Nutrients 2012 03; 4 (3 ):208-30.

[2] Fawzi W W, Msamanga G I, Urassa W, et al. Vitamins and perinatal outcomes among HIV-negative women in Tanzania.[J]. N Engl J Med, 2007, 356(14):1423-1431.

[3] 钟婷，李锐，于春媛. 保健食品人体试食试验与药品临床试验的比较及联系[J]. 首都医药， 2011，15：61-63

[4]中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量[M].北京.中国轻工业出版社.2006.

[5] Ammon A L, Lee K, Gladys B, et al. Does Lack of Multinutrient Supplementation During Early Pregnancy Increase Vulnerability to Alcohol-Related Preterm or Small-for-Gestational-Age Births?[J]. Maternal & Child Health Journal, 2011, 15(8):1324-1332.

[6] 宓铭. 上海市孕妇营养素补充剂摄入情况分析[J]. 卫生研究, 2008, 37(4):460-462.z

作者：王子君 川至小红楼

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2020-08-19 14:00:15

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