AMH低，对怀孕影响有多大？到底该怎么办？

卵巢功能不好是个宽泛的概念，现在社会生活压力大，工作紧张，很多育龄女性都会出现这样那样的生殖方面的问题，比如多囊卵巢综合征，卵巢早衰，月经稀发不排卵等等。

如果不考虑生育的问题，只要保证三个月内来一次月经，对女性的生活质量跟身体健康没有太大影响。

但是孩子是一个夫妻幸福的果实，是家庭未来的希望，没有孩子，对大部分家庭来说依旧难以接受。

一、但是AMH低怎么办？

抗苗勒氏管激素 (Anti-Mullerian hormone，AMH)是评估卵巢储备功能的重要指标，还是试管婴儿能否获得满意结局的关键因素之一。AMH正常值为2~6.8ng/ml之间，若AMH小于1.1时，就需要提高注意了，这可能是卵巢功能下降的信号。

AMH代表卵的数量，但不代表质量。所以如果是年轻女性，低水平的AMH和中等水平AMH的怀孕几率没有太大差别，尽管AMH值低代表卵子数目少，但年轻女性的卵子质量较好，仍可以正常受孕。

对于AMH低的患者，有以下几点需要注意：

- 1 -

好好利用每一颗卵子

可以采用自然周期或者微刺激的促排方案，这样可以减小对卵巢的刺激，尽管获卵数目降低，但卵子质量较好，还可降低发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险。

- 2 -

保持良好的生活习惯

在备孕期间均衡饮食，保证充足的休息与运动，保持良好的情绪，适当补充营养。

- 3 -

合理利用保健品

DHEA能双向调节女性的激素分泌，平衡雄激素和雌激素的水平，改善不孕女性的卵巢微环境，使其功能年轻化，进而改善卵子和胚胎的质量，科学有效的提高妊娠率，降低流产率。

辅酶Q10是一种脂溶性天然维生素类物质，也是人体自行合成的营养素，具有明显的抗脂质过氧化作用，提高受孕几率。服用DHEA和辅酶Q10在一定程度上可以帮助女性备孕。

二、辅酶Q10对生育还有什么帮助？

- 1 -

对卵子质量的改善

研究表明，卵子及卵子周围的过氧化物能降低卵子形成的胚胎的活性，减少妊娠率和增加自然流产率。

随年龄而增加的氧自由基导致卵子质量下降使卵子非整倍体上升，高龄妇女卵子中功能完整的线粒体减少，ATP含量降低，而胚胎中当ATP含量≥2pmol时，受精卵才容易着床和继续发育。

所以在高龄人群中可以补充辅酶Q10来提高卵子的ATP能量，改善妊娠结局。在中国，作为保健食品，最大剂量为50mg/天。用药疗程尚无定论，一般为1-3个月，具体来说有点复杂，建议在医生指导下服用。

- 2 -

对男子精子质量的影响

过氧化损伤是导致精子质量下降的重要原因之一，辅酶Q10是一种存在于线粒体中的脂溶性抗氧化剂，其在精浆和精子中的水平对男性生殖系统的抗氧化损伤能力具有重要影响。

外源性补充辅酶Q10有利于改善精子质量，提高不育患者生育能力，对男性不育具有一定的辅助治疗作用。

- 3 -

在心血管疾病方面的应用

除改善精子、卵子质量外，也可改善心肌能量产生，具有抗经活性和使生物稳定的特性。

意大利Baggio等进行了迄今为止规模最大的临床试验(2664例心衰患者)，结果表明，无论对特发性扩张型心肌病还是对病因不明的心衰，辅酶Q10的疗效和安全性都是毋庸置疑的。

- 4 -

对免疫系统的调节

新的研究结果证实，辅酶Q10也存在于细胞线粒体膜以外的其它膜结构中。当它处于膜的外层时，可能有助于控制细胞生长，特别是控制淋巴细胞的生长。

参考文献：

[1] 王虹玲, 武婷茹, 战秀梅. 辅酶Q10抗氧化性及应用研究进展[J]. 食品研究与开发, 2015, v.36;No.272(19):198-200.

[2] 李小君, 李春明, 马麟娟, et al. 辅酶Q10的抗氧化性及其对卵巢功能的影响[J]. 中华生殖与避孕杂志, 2018, v.38(07):84-87.

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2020-10-30 14:26:46

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