患子宫内膜异位症的病人可以怀孕吗?

子宫内膜异位症40%—50%可引起不孕，不孕的病人有30%—40%查出来是子宫内膜异位症引起的，这两者关系非常密切。

轻度的子宫内膜异位症怀孕机率还是比较大的，可以积极指导她怀孕，怀孕以后对她是很好的治疗，病情就可以遏制住。如果病灶(“巧克力囊肿”)超过五公分了，这种情况下我们希望她早一点治疗。第一次发现还是主张积极一点治疗，如果第二次复发了，且病人尚未生育，我们就要慎重了，因为病灶长在卵巢上，会使卵巢储备功能受影响，导致不孕。如果囊肿不大，比如两三公分，可以用一些药控制以后，先让她怀孕，或做人工助孕。如果超过五公分，即使做试管婴儿成功率也不会很高，还是要做手术。

子宫内膜异位症可能影响到卵巢、子宫、输卵管的操作，使怀孕不易。

患子宫内膜异位症能怀孕吗?对于患者来说这个问题特别重要，特别是还没有生育过的女性。据调查结果显示大约10%的妇女患上子宫内膜异位症，其中许多患者不易怀孕或者不能怀孕。子宫内膜异位症可能影响到卵巢、子宫、输卵管的操作，使怀孕不易。

子宫内膜异位症患者，可分稍微、中等及严重三种。严重的患者，怀孕机会是非常的低。内视镜能证实及治疗子宫内膜异位症。利用排卵药物及人工受精，是不昂贵而有效的人工怀孕法。不过即使通过试管婴孩手术，成功率是20-30%。

解决子宫内膜异位症不孕的四个办法：

1、利用手术纠正阻塞的输卵管，须用显微镜手术，才能做得较为理想。通常是把阻塞的部分切除，把两端没阻塞的输卵管，用非常幼细的线缝起来。成功的手术，输卵管会流通无阻。我想中医或药物没法子使阻塞的输卵管打通。整个手术需要2-4个小时。

2、输卵管的功能是输送卵子及受精的卵，进入子宫内。输卵管阻塞，通常对健康没有影响。不过假如输卵管因为阻塞，内部积水而成为肿瘤，它可能引起下腹疼痛。

3、协助解决不孕的方法，通常是由简单到复杂。试管婴孩手术是较为复杂，并且费用昂贵，更不担保一定会成功。正如上面所说，一般的成功率是20-30%。患有子宫内膜异位症者，成功率更受影响。

4、你的月事周期还算不错，问题是你是否有排卵。医生可以为你检查卵巢的操作及体内荷尔蒙，是否操作正常。

腹壁子宫内膜异位症属于特殊部位的子宫内膜异位症，属于子宫内膜异位症的一种，一般认为是在剖宫产手术时，肉眼难以发现的子宫内膜碎片，散落在腹壁切口，并种植于其中造成的。有很多危害不孕就是最大的危害。

1.女性不孕：占子宫内膜异位症的40%-50%。内异症可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻、激素的代谢功能异常及免疫功能异常，导致孕卵逆行与子宫内膜不同步，或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。不过现在可以选择试管婴儿受孕。

2.月经失调：受异位的子宫内膜侵犯，卵巢实质组织被破坏，使激素代谢受影响，出现月经紊乱和经期阴道流血增多，个别还会出现经前期点滴出血。

3.性交疼痛：异位的子宫内膜使周围组织肿胀，当性交时由于受阴茎抽动的影响，引起疼痛，以月经前期较为明显。

4.卵巢肿瘤：卵巢是异位的子宫内膜最爱“居住”的场所，每当月经来潮，经血总会在卵巢存留，而且会越存越多，慢慢地包块就不知不觉地形成了，

5.异位妊娠(宫外孕)：异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连，输卵管运行障碍，受精卵只有在局部种植发育，导致异位妊娠的概率增加。

要知道，子宫内膜异位症是很多人都觉得比较头痛的问题，甚至引起患者生不出孩子。一般都认为近几年来，一些出现了有子宫内膜异位症的患者越来越多，数据已经出现了非常可怕的，让人担心的上升趋势。原因可能与人流和剖腹产的人数增加有关。健康的女性月经期间是不会感觉到疼痛的，而子宫内膜异位症患者往往还有痛经的问题。一般有子宫内膜异位症患者都很想要提高怀孕。

1、月经应该会自动暂停，所以对于内异症患者是一种很好的修复时机，这样内膜就会渐渐萎缩，直至减轻或者治愈。如果已经造成输卵管堵塞的可利用手术纠正，须用显微镜手术。通常是把阻塞的部分切除，把两端没阻塞的输卵管，用非常幼细的线缝起来。成功的手术，输卵管会畅通无阻。

2、治疗子宫内膜异位症最好的方法是手术治疗配合药物治疗，腹腔镜手术确诊+腹腔镜手术+药物治疗是该病的金标准疗法，药物可采用口服避孕药或孕激素等。腹腔镜手术能提高术后妊娠率，术后如果想妊娠的话，需要服用促排卵药，如氯米芬。

3、患者保持心情愉快，不少患者还会因此引起卵巢巧克力囊肿等，内异症引起的最大的问题还是怀孕困难，由于子宫内膜组织不在正常的位置生长，可能导致输卵管闭塞，又或卵巢不能正常排卵，降低受孕几率。患者不用太过担心，只要早治疗早康复，那么还是有受孕机会的。

注意事项：

要注意对于治疗子宫内膜异位征，要拥有一个良好的心态，更重要的是选择正轨的专科医院，否则不但浪费钱不说，还可能延误病情，产生更大的痛苦。不孕不育症是当今社会中常见病多发病，它形成个人身心安康的危害不容无视。需要赶紧治疗。

子宫内膜异位症是由于子宫内膜的上皮、腺体及间质生长在子宫以外的身体其他部位造成，以盆腔子宫内膜异位症最为常见，多发生于生育年龄的妇女。其发病率有逐年增高的趋势。异位内膜在卵巢激素的影响下也呈现周期性变化，病灶反复出血并形成瘢痕，从而导致卵巢的巧克力囊肿、输卵管扭曲及子宫直肠窝的粘连封闭，但输卵管的通畅性多不受影响。

临床主要表现为疼痛(痛经、性交痛或盆腔痛)，约占半数;不孕占30%～50%。异位内膜引发的机体内分泌及免疫功能紊乱是造成不孕的主要原因。

子宫内膜异位症治疗的目的，是缓解症状及促进受孕，以手术治疗为主。腹腔镜或经腹手术去除病灶、松解粘连、恢复盆腔解剖，从而促进受孕。要求生育者应争取在术后半年内怀孕，此间不应避孕，以免失去受孕的良机。保守性手术的复发率可高达50%或更多，复发后体内又会出现原有的紊乱。

同样，采用激素治疗的患者，无论是应用下丘脑促性腺激素释放激素激动剂，或是用孕三烯酮，此类药物可暂时抑制下丘脑一垂卵巢轴的功能，降低雌激素的水平，或作用于子宫内膜局部，使异位的内膜萎缩，从而纠正了体内的紊乱。凡有生育要求者，也应该争取在停药半年内怀孕。停药后，随着月经的复潮，疾病往往还会复发。

现在的医疗技术进步，妇科医生已经能正确的诊断和治疗子宫内膜异位。然而，女性能做什么?才能和这个良性但恼人的慢性疾病共处。

研究发现，子宫内膜异位有明显的遗传倾向，妈妈或姐妹有子宫内膜异位的女性，得到这个疾病的机会比一般人高出7倍。因此，妈妈或姐妹有严重经痛或疑患有内膜异位的女性，应该主动去检查，以利早期发现，掌握治疗的先机。若是内膜异位的患者，则应该按照医生的指示，定期回诊或检查。

寻找熟悉子宫内膜异位症的妇科医生

内膜异位虽然是很普遍的妇科疾病，但不同医生有不同的训练或专长，可透过家庭医生或亲朋好友的介绍，寻找内膜异位症的专家。有经验的医生能做适切的治疗，在去除疾病之外，维持病人最佳的生育能力，并减少症状和疾病的复发。

减少排卵的次数，可以减少内膜异位组织的增生。怀孕是最自然的方式，吃避孕丸是另一种选择，但是，肥胖和抽烟女性不适合吃避孕药，要和医生讨论做决定。

女性的身体要有健全的免疫系统，才能有力的吞噬处理流窜的经血和内膜组织。规律的生活、足够的休息和正确的饮食，能有效的提高免疫能力。调整生活中的压力，保持身心愉快也很重要，忧郁沮丧都会降低免疫能力。

养成运动的习惯

运动能增加体内男性荷尔蒙的浓度，男性荷尔蒙能对抗女性荷尔蒙的作用，其原理和效果与服用“疗得高”(Danazol)药物或避孕药一样。研究显示，每周运动超过2小时的女性，得到子宫内膜异位的机率比没有运动者少了一倍。

内膜异位是越来越普遍的疾病，大部分的医院都能处理治疗，但医生通常没有太多时间解释所有的状况，因此，加入病友团体是一个很好的选择，透过别人的经验，可以知道自己不是第一个碰到困难的人，许多难以启齿的生理现象或心理障碍，也可以寻找病友的协助。你可以向医生或院方询问如何联络这些病友团体。

子宫内膜异位症是指具有生长能力和功能的子宫内膜组织种植在子宫腔以外部位而引起的疾病。子宫内膜异位症是妇科的常见病、多发病，为生育期妇女常见的一种良性浸润性疾病，属妇科疑难病之一。

祖国医学将此病归属于“痛经”、“癓瘕积聚”和“不孕”等范畴，辨证亦多属血瘀症。据西方国家统计报道：中年妇女患病率约为15%-20%;其发病年龄多在30-49岁之间。生育期妇女的发病率，约占不孕症患者的70-80%，严重影响妇女的身心健康、工作及生育。近年来发病率呈逐年上升趋势，可能是由于广大妇女对妇科疾病有了较多的认识及诊断技术的不断提高所致。

子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。

患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。

子宫内膜异位的部位不同，因此症状的差别很大，但主要有以下三大痛苦：

1.痛经：痛经的特点为继发性和进行性加重。患者可在月经初潮的几年内无痛经症状，而后会开始出现经期腹痛，并且逐年加剧，表现为每来一次月经，子宫内膜出血一次，疼痛就加重一次。疼痛多在下腹、腰骶部或腰背部，还可放射至阴道、会阴、肛门及大腿部，常常是从月经来潮前的1-2天开始，在经期的第一天最为剧烈，让人难以忍受，以致影响日常的生活及工作。不过，月经结束后，随着异位内膜的出血停止，疼痛会逐渐缓解、消失。但也有少数患者虽然内膜异位显著却没有痛经表现。

2.不孕：不孕是最大的难题，子宫内膜异位症的患者中，其中大约有50%左右的人会引起不孕。不孕的主要原因是异位的子宫内膜使盆腔发生广泛粘连，使输卵管向子宫腔运送卵子受到很多的影响，因而不能怀孕。除此，异位的子宫内膜使卵巢功能的失调，不能正常将卵子排出，也影响了怀孕。

3.巧克力囊肿：子宫内膜虽然跑到了子宫外面，种植在其他的器官或组织上，但它们非常奇妙，会像正常部位的子宫内膜一样，回应卵巢激素所发出的信号，即到了生理期，也会发生周期性的脱落和出血。然而，这些血液不能像子宫内的经血一样可以通过子宫颈口排出，而是被关在异位的局部不断地积累，引起所在部位的病变，并引起相应的症状。

如果血液积存于卵巢内不能排出，月复一月就会形成一个囊肿，其中血液中的水分就会被吸收，浓缩成咖啡色黏液，因此形成很像巧克力的囊肿;若是异位在子宫直肠凹陷及子宫韧带处时，就会有性交痛、肛门坠胀痛及腹泻等症状;内膜异位在肺部或疤痕处，就会引起咯血，或疤痕处出现紫褐色的斑点，淤血增多还会形成蓝紫色的包块。需要引起注意的是，巧克力囊肿不及时治疗就会越长越大，超于7厘米时便可能会引起破裂，造成急腹症，与宫外孕或阑尾炎穿孔很相似;或是有些转化为恶性肿瘤。