输卵管通畅度检查什么时候做合适

输卵管通畅度检查什么时候做合适
输卵管通畅度检查什么时做合适

  医生,我都试孕半年了,还没成功,需要做输卵管造影吗?

  海南工商学院附属医院不孕不育科主任古延华主任建议,若以前没做过检查,不建议一上来就使用重火力。

  不孕中,输卵管不通占了大比例,但并不是说不孕都是因为输卵管。

  男方精液质量差,怀不上;

  女方阴道炎症,阴道分泌物增多,宫颈粘液增加,大量白细胞吞噬精子,降低精子的活动和穿透能力,怀不上;

  无排卵,排卵稀发,怀不上。

  因此,不孕检查分“四步走”:精液检查、妇科检查、排卵监测、输卵管通畅度检查。

  那输卵管不能也怀不上,为什么将输卵管通畅度检查放在最后?

  前三项属无创检查,简单易行,安排在先。而输卵管通畅度检查属于侵入性检查,存在感染风险。

  所以,久备孕不怀的首次就诊,医生一般首先做前三项。

  其他情况需检查输卵管疏畅度:

  1、检验和评价输卵管绝育术、输卵管再通术或输卵管成形术的效果。

  2、了解宫腔形态、确定有无子宫畸形及类型,有无宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。

  3、不明原因的习惯性流产,了解宫颈内口是否松弛,宫颈及子宫有无畸形。

  输卵管通畅检查法

  输卵管通液术、输卵管造影、宫、腹腔镜手术等。目前,输卵管造影和宫、腹腔镜手术是确诊输卵管阻塞的可靠手段。

  输卵管造影

  将造影剂注射入宫腔及输卵管内,再拍片查看输卵管内是否残留造影剂。若无残留,则输卵管通畅;若有残留,则通但不畅。残留越多,说明越不畅。

  输卵管造影除检查是否通畅外,还对输卵管管腔有一定的疏通作用,像郑女士就是做了造影,随后成功怀孕。

  宫腹腔镜手术

  造影只能解决输卵管管腔内问题,对于输卵管表面黏连扭曲,引起的不通,却没有办法。这时就得做宫腹腔镜手术,如仁爱的“三镜一丝输卵管重建术”。

  “三镜一丝”输卵管重建术可准确检测出卵巢、宫腔、腹腔、输卵管腔内外病变,能同步全面解决子宫、卵巢盆腔与输卵管积水、粘连与阻塞等问题,提升安全性能与妊娠率。

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