输卵管通畅要检查哪些

　　输卵管造影

　　输卵管造影是目前最可靠的检查输卵管的方法，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质，还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况，准确率可达95%以上。

　　优点：损伤小、恢复快、痛苦小。

　　建议：患者的首选检查方法。

　　腹腔镜检查

　　腹腔镜检查是临床上比较可靠的一种检查输卵管堵塞的方法，腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系，并可同时对粘连进行分离治疗。

　　缺点：费用高。

　　建议：不作为患者首选检查方法。

　　输卵管通液

　　方法：将药水在一根管子内从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔，并根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅。

　　缺点：误诊率高，患者会产生疼痛。

　　建议：尽量不用该项检查。

　　超声检查

　　方法有普通超声检查和超声下通液2种。

　　缺点：临床诊断价值较低，极易引起严重气栓。

　　建议：一般不用该项检查。

　　输卵管镜可以对输卵管内膜病变以及病变程度进行直接评价，在宫腔镜、腹腔镜引导下进入输卵管腔，观察输卵管内各段内膜形态，能够提高对输卵管堵塞诊断的准确性。

　　输卵管镜检查步骤

　　输卵管镜检查之前需做腹腔镜和宫腔镜，以明确输卵管开口的位置，为导管的插入作准备，之后将导丝置于输卵管导管内并固定，将输卵管导管沿子宫导管向内插入，当导丝遇到阻力或导丝进入部分离输卵管开口处15cm时停止进入，然后退出导丝，插入输卵管镜，末端与导管平齐，边退边观察。

　　患者做输卵管镜后的注意事项

　　输卵管堵塞患者做输卵管镜检查后2周内禁止盆浴和性生活，可酌情给予抗生素预防感染;如果输卵管镜检查后1周内有阴道少量出血，但是无其他不适症状，属正常现象，如果出血量大于月经量或者有其他不适症状，需要进行复查。