宫腔粘连怎么检查
自身如何发现宫腔存在粘连情况?
出现以下几种情况需警惕宫腔镜,做到早期诊断,早期治疗,尚能取得较理想效果。
1.既往月经规律者,人流后或产后戒奶后40天月经未来潮,需就诊,排除宫腔粘连的可能。
2.人流后或药物流产清宫术后月经量减少。
3.既往有宫腔内手术史,合并不孕或复发性流产。
4.既往子宫内膜炎和盆腔结核病史,月经量减少。
5.超声多次提示内膜菲薄。
宫腔粘连要做哪些检查呢?
通常来说宫腔粘连要进行盆腔B超及宫腔镜检查的,还可以做子宫碘油造影检查。B超很好理解,我们重点来说下其他两项。
1、子宫腔镜检查:可了解有无宫腔粘连,并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织。各组粘连的特点为:子宫内膜粘连与周围的内膜很相似;肌纤维粘连最常见,其特点为有一薄层子宫内膜覆在上面,表面有很多腺体开口;而结缔组织粘连则表面无内膜彤成。
2、子宫碘油造影:有些官腔粘连的子宫,高度前屈或后屈,则官腔与宫颈影象往往重叠不清。子宫呈橄榄形。遇此情况时,可用宫颈钳牵引宫颈,使子宫伸展,子宫影象即可从橄榄形变成三角形。为阻止油栓和油剂造成慢性炎症,也可用水溶性造影剂。轻度粘连通过造影可被分离。
宫腔黏连怎么治疗呢?
宫腔粘连治疗目的是恢复正常宫腔形态,预防粘连再次形成,促进子宫内膜的生成,恢复正常的生殖能力。主要目的是恢复子宫的形态和宫腔大小,在宫角、输卵管内口、宫颈管和宫腔间形成有效的交通。治疗其他症状,包括不孕、反复流产、粘连的复发。
据文献报道,宫腔粘连术后复发率在严重的粘连患者中达到50%,中等程度的患者中也有21.6%。宫腔粘连是一个世界性的疾病,中重度宫腔粘连的治疗仍然是一个难题。重度宫腔粘连的预后效果并不是非常理想,重点在于,有生育需求的家庭,在经验丰富的医师的操作下,最大程度减少损伤,是利于术后恢复和尽快怀孕的关键。
现代新型宫腔镜技术能够在直视下诊断宫腔粘连,判断粘连的类型和程度,宫腔镜下粘连切除术是目前宫腔粘连手术治疗的标准方法
宫腔四级手术权威专家
术后综合管理
被誉为“中国输卵管之母”
从医30余年治愈上万备孕患者
医学硕士
师从中国宫腔镜之母-夏恩兰
师从国际著名的生殖医学专家TCLi教授
美国密歇根大学医学硕士
师从美国著名遗传权威专家John Fklink
武汉大学医学博士
硕士研究生导师
从事妇产科及生殖医学30年
积累丰富疑难病例的处理经验
医学硕士
山东中西医结合学会生殖医学分会委员
个性化超促排卵方案制定,获卵率高
从事生殖不孕不育症治疗10余年
累积治疗输卵管及宫腔病变患者万余例