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北京试管医保报销:哪些人群符合政策,费用参考!

2023-09-18 10:49:04

试管婴儿技术作为一种较为高端的生殖辅助技术,其费用昂贵,对家庭经济承受力有一定要求。因此不少家庭在考虑是否进行试管婴儿时都会关注是否能够享受医保报销的政策。那么北京市的试管医保报销政策是怎样的呢?

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北京市试管医保政策概述

根据北京市卫生健康委员会发布的《关于开展人类辅助生殖技术服务价格和医保支付工作的通知》,自2023年7月1日起,北京市开始实施人类辅助生殖技术服务价格和医保支付工作。

该政策规定,符合条件的试管婴儿治疗可纳入北京市城镇职工基本医疗保险、新农合和城乡居民基本医疗保险支付范围,并按照统一标准予以报销。

哪些条件可以享受试管医保报销政策?

要想享受北京市试管医保报销政策,需要满足以下条件:

  1. 1、‍医疗机构必须具备人类辅助生殖技术服务能力和资质;
  2. 2、患者需在北京市正常生育年龄范围内,男性年龄不超过55周岁,女性年龄不超过45周岁;
  3. 3、患者需通过相关检查并被确诊为不孕不育或有明确的生育障碍;
  4. 4、患者需提供婚姻证明或经民政部门登记的同居关系证明。‍

试管医保报销的具体金额是多少?

根据北京市卫健委发布的《北京市城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡居民基本医疗保险试行人类辅助生殖技术服务支付标准》,自2023年7月1日起,北京市符合条件的试管婴儿治疗可以享受最高50%的报销比例。

对于符合条件的试管婴儿治疗费用,可按照以下标准予以报销:

  1. 1、‍适用于第一次单周期试管婴儿治疗费用:不超过5万元;
  2. 2、适用于第二次及以上单周期试管婴儿治疗费用:不超过1万元;
  3. 3、对于多胎妊娠的产妇,每胎增加报销6,000元。‍

报销需要注意的问题

  1. 1、‍报销比例最高50%:需要强调的是,北京市试管医保政策只能够报销符合条件的部分费用,并且最高只能够报销50%。因此家庭在考虑选择是否进行试管婴儿时,仍需对自身经济承受力有一定要求。
  2. 2、需要提前申报:患者在进行试管婴儿治疗前,需要向所在社区卫生服务中心提出申请并提供相应证明材料。审核通过后,在医院办理相关手续即可享受试管医保政策。‍

北京市试管医保政策自2023年7月1日起开始实施,并且仅限符合条件的患者进行报销。在选择是否进行试管婴儿治疗时,家庭需要综合考虑自身经济承受能力和申请条件等因素。

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