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常见的10大保胎药,你认识几种?

2023-11-01 09:38:13

1. 孕激素

常用的是黄体酮注射剂,地屈孕酮口服片剂等。妊娠黄体中的妊娠对怀孕前7周维持妊娠至关重要。如果黄体酮含量低,则无法维持正常妊娠。

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孕酮是一种天然孕激素,被认为是最安全,最有效的外源性黄体酮补充剂。地屈孕酮是一种口服制剂,无痛苦,吸收好,药物无明显副作用,缺点是费用高,而对于部分病例有些严重呕吐,口服药物有一定难度。

黄体酮是一种注射油,局部吸收差,有些患者抱怨局部疼痛,硬结,需急于入院注射,不利于长期用药和流产治疗。

相反,地屈孕酮使用起来更方便和有效。当然,不能使用肝肾功能不全的人。

2. 绒毛膜性激素

它还通过促进和支持黄体功能的生理作用来保护胎儿。

HCG分子含有负电荷,覆盖营养细胞表面,阻止母亲
身体免疫细胞攻击。 HCG制剂适用于黄体功能不全,先兆流产和反复自然流产的患者。

绒毛膜促性腺激素联合天然孕酮作为预防药物是治疗黄体功能不全的主要方法之一。高剂量的绒毛膜促性腺激素(HCG)可以增加早孕期性激素的浓度,增强黄体的功能。对于垂体增生或肿瘤,血栓性静脉炎和妊娠合并卵巢过度刺激综合征的患者,黄体生存期延长的药物是禁忌的。

3. 氨甲环酸

用于人工合成抗纤维卵白溶解药物,主要用于孕妇阴道流产的少量阴道流产,因为这种药物可以进入脑脊液,可引起视力模糊,头痛,头晕,乏力等症状,偶尔引起过量药物血栓形成和出血,禁止血栓形成,并应谨慎使用肾功能不全。

4. 阿司匹林

它起抗凝作用。它主要用于由血栓前状态和抗磷脂抗体综合征引起的复发性自然流产患者。阿司匹林可有效抑制血栓素A2的产生,从而缓解血管收缩和减少血栓形成。

药物可以在怀孕前开始,并且在药物治疗期间监测凝血功能的变化。禁忌症包括:出血症状的溃疡病或其他原因的活动性出血;血友病或血小板减少症。该药可以通过胎盘,并可能导致新生儿颅内出血。在分娩前1个月不应该尽可能多地使用它。

5. 强的松

免疫抑制药物/肾上腺皮质激素。它主要用于反复自然流产患者免疫机制异常,特别是自身免疫抗体,如抗核抗体,抗DNA抗体,抗精子抗体阳性的患者反复自然流产。对于有严重精神病史,活动性胃十二指肠溃疡,明显糖尿病,严重高血压病史的患者。

6. 间苯三酚

它是唯一可用于早孕的抗痉挛药物。它是一种非阿托品和非罂粟碱纯平滑肌抗痉挛药,有效作为子宫肌痉挛药。它适用于在妊娠20周之前受到各种原因引起的子宫收缩,下腹痛或(和)阴道出血的患者。

7. 硫酸镁

这种临床用途相对较多。通过防止钙离子的流入,细胞内钙离子浓度降低,从而抑制神经肌肉激动,放松平滑肌和治疗早产。由于血镁的治疗浓度和中毒浓度接近,应注意观察中毒症状或监测血镁浓度。

该药禁用于心脏传导阻滞,心肌损害和严重的心脏病。肾功能不全患者。这在妊娠高血压综合征患者中很常见。这种药在临床上非常“经典”,在这里看不多见。

8. 盐酸利托君

妊娠 - 妊娠药物是最常用的β2-肾上腺素能受体兴奋剂。

作用机制是药物直接作用于平滑肌细胞膜上的受体,与相应的受体结合后,激活腺苷酸环化酶,增加平滑肌细胞中环磷酸腺苷(cAMP)的含量,抑制释放。来自肌质网的钙。细胞内钙含量降低,导致子宫肌肉松弛并抑制收缩。

另外,由于β2受体激发,血管平滑肌松弛,动脉血管扩张,子宫胎盘血流量增加,还可以减少子宫活动,放松子宫。

盐酸利托君用于治疗先兆早产,延长胎龄和新生儿出生体重的有效时间优于硫酸镁。

9. 阿托西班

怀孕药物在孕晚期。

催产素受体拮抗剂阿托西班是加压素和催产素的混合受体拮抗剂。在目前所有的子宫收缩抑制剂中,阿托西班是唯一的子宫特异性收缩抑制剂,对抑制宫缩有明显的疗效。它可以显着延长怀孕时间,具有良好的母体耐受性,并且副作用较少。安全性不仅使患者有机会继续怀孕,而且像其他子宫收缩剂一样,它已经获得了改善早产儿预后的宝贵时间。

该药禁止产前阴道出血,严重的先兆子痫,高血压,发烧,尿路感染以及已知对药物成分过敏的药物。它目前在发达国家广泛使用,但价格昂贵,但却没有。被列入医疗保险,它仍然非常昂贵,成千上万。与几美分的硫酸镁相比,我们真的有点难以忍受。

10. 硝苯地平

怀孕保险药物。

通过阻止钙离子进入子宫肌细胞,降低细胞内钙浓度来抑制子宫收缩,而母体副作用主要是短暂的血压降低,心悸,高碳酸血症,低氧血症酸中毒,降低子宫内血流量,它禁止患有心脏病,低血压和肾脏疾病的患者。该药不能与硫酸镁结合使用,因为它可以增强镁离子对神经的阻断,从而损害心肺功能。对胎儿的早期影响可导致肢体短缺,流产和胎儿心率减慢。

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