女性检查不孕要做哪些检查?需准备什么吗？

当女性面临不孕问题时，需要进行一系列详细的检查以确定不孕的原因。这些检查涉及多个方面，包括生殖系统的解剖结构、功能以及内分泌状态等。以下是一些常见的女性不孕检查项目及其准备事项：

1. 常规检查

体格检查：

通过身高、体重、体脂分布来评估女性的体格发育和营养状况。

检查乳房发育、甲状腺情况，注意有无多毛、痤疮、黑棘皮征等皮肤改变。

检查外阴、阴道、宫颈状态，以及子宫的位置、大小、质地、活动度，附件有无增厚、包块、压痛等异常。

白带检查：

了解是否存在阴道炎或宫颈疾病。

B超检查：

评估子宫、卵巢的大小、位置、形态及有无异常结节或包块。

2. 内分泌检查

性激素六项：

通常在月经来潮的第2-5天进行抽血检查，此时处于卵泡期，能较准确地反映卵巢功能。

需要保持空腹状态。

甲状腺功能检查：

了解甲状腺功能是否正常，因为甲状腺功能异常也可能导致不孕。

其他内分泌检查：

包括血糖、抗苗勒氏管激素(AMH)等，以评估女性的内分泌状态。

3. 输卵管通畅度检查

输卵管造影：

在月经干净后的3-7天进行，此时子宫内膜较薄，有利于检查。

检查前禁止性生活，并进行白带化验以排除妇科炎症。

需要注射造影剂并拍摄X线片，以了解输卵管是否通畅及宫腔病变情况。

4. 排卵监测

经阴道B超监测：

从月经周期的第10天开始，每隔一定时间进行一次卵泡监测，观察卵泡的生长速度和大小。

了解卵泡能否正常发育并排掉，以及黄体功能是否正常。

5. 其他特殊检查

宫腔镜检查：

如发现子宫内膜形态异常，可进行宫腔镜检查以进一步明确诊断。

腹腔镜检查：

对于复杂的盆腔粘连或输卵管梗阻，可进行腹腔镜检查和治疗。

准备事项

1. 时间安排：

大部分检查需要在特定的月经周期时间段内进行，如性激素六项需在月经来潮的第2-5天进行，输卵管造影需在月经干净后的3-7天进行。

2. 生活调整：

检查前3天避免性生活。

输卵管造影等检查前需禁食一定时间，并保持肠道充盈。

检查前一天晚上10点后禁食，第二天早上空腹抽血。

3. 情绪调节：

保持良好的心态，积极配合医生进行各项检查。

4. 注意卫生：

检查前一天洗澡时避免过度冲洗阴道内部，以免影响检查结果。

5. 携带资料：

携带以往的病历资料、检查报告等，以便医生全面了解病情。

请注意，以上检查项目和准备事项仅供参考，具体检查项目和准备要求可能因医院和医生的不同而有所差异。因此，在进行检查前，最好先咨询医生并遵循其建议。