如何检查卵巢早衰是否正常?卵巢早衰做试管婴儿成功率高吗?

卵巢早衰，即卵巢功能过早衰退，是指女性在40岁之前卵巢功能出现明显下降，导致生育能力降低或丧失的一种疾病。这一现象对女性的身心健康和生育计划都构成了严重的影响。以下是介绍如何检查卵巢早衰是否正常，并探讨卵巢早衰女性进行试管婴儿的成功率。

一、如何检查卵巢早衰是否正常?

要确定卵巢早衰是否正常，需要进行一系列详细的检查和评估。以下是一些关键的步骤：

1. 体征检查：

- 观察体温基线，卵巢早衰患者往往体温基线偏高。

- 妇科检查时，阴道黏膜可能菲薄，皱褶减少，且充血;子宫处于萎缩状态;乳房可能出现萎缩下垂。

- 可能出现便秘、生殖器官炎症等症状。

2. 超声检查：

- 通过B超或彩色多普勒超声检查，观察卵巢和子宫的大小，卵巢内卵泡的数量和质量。卵巢早衰患者的卵巢和子宫通常会缩小，卵泡数量减少，卵泡功能下降。

3. 性激素水平测定：

- 检测血清中的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)等激素水平。卵巢早衰患者的FSH和LH水平通常会升高，而E2水平下降。

4. 实验室检查：

- 进行内分泌激素测定，如FSH、LH、E2等，评估卵巢功能状态。卵巢早衰患者的这些激素水平会偏离正常范围。

5. 腹腔镜或卵巢活体组织检查：

- 通过腹腔镜观察卵巢形态，或取卵巢组织进行病理检查。卵巢早衰患者的卵巢通常较小，卵泡不明显，可能伴有间质纤维化。

二、卵巢早衰做试管婴儿成功率高吗?

卵巢早衰患者进行试管婴儿的成功率相对较低，但并非没有成功的机会。成功率受多种因素影响，包括卵巢早衰的严重程度、患者的年龄、卵子质量、治疗方案等。

轻度早衰：窦卵泡数量在5-10个左右，AMH值(抗缪勒氏管激素)在0.5-1.1ng/ml左右。通过合适的促排卵方案，试管婴儿的成功率可能在10%-20%之间。

中度早衰：窦卵泡数量2-5个，AMH值0.1-0.5ng/ml。此时试管成功率会进一步降低，约为5%-15%。

重度早衰：窦卵泡几乎难以检测到，AMH值极低或接近零。这种情况下，试管成功的几率通常小于5%。

此外，患者的年龄也是影响成功率的重要因素。年轻患者(如<35岁)的身体机能较好，对药物反应敏感，试管成功率相对较高。而中年(35-40岁)和年长患者(>40岁)的成功率会逐渐下降。

为了提高试管婴儿的成功率，卵巢早衰患者需要在专业医生的指导下进行个体化治疗。这可能包括调整促排卵方案、使用辅助生殖技术、改善生活方式等。同时，保持良好的心态和积极的生活习惯也对提高成功率有所帮助。