输卵管和排卵不太好的话，结合你的高龄因素，建议直接试管助孕。

年龄多大，年龄偏大卵巢功能减退，才出现排卵不好，建议去生殖中心查体评估卵巢功能，建议尽早试管助孕。

你的情况自然受孕比较困难，建议到生殖医院评估你的卵巢功能等基本情况，原则适合自己的试管方式。

经济条件可以的话，建议尽早试管

年龄超过35岁，查激素六项，抗苗勒氏管激素，评估卵巢功能，卵巢功能减退就做试管，要自己怀可能要促排卵，必要时宫腹腔镜检查输卵管。