要看睾丸穿刺是不是能穿出精子，如果能穿出就不需要供精。如果睾丸穿刺穿不出精子，只能供精了。

无精症可以行睾丸穿刺，如果穿刺仍然没有精子，只能做供精人工授精或者供精试管婴儿。如果穿刺有精子，可以做人工授精。

无精症的原因是什么，梗阻还是非梗阻。梗阻可以手术疏通然后自然受孕，或者穿刺取精做试管。如果非梗阻，要针对病因对症治疗，例如AZFc段染色体异常，发育不全，克氏综合症，可以进行穿刺取精做试管。而AZFa段或b段缺失穿刺也没有精子，只能供精。因此，要看病因，然后选择合适的治疗方案。

你好，没有精子，如果睾丸穿刺还是没有精子，有生育需求，夫妻双方同意，可以供精人授或者试管。

必须经过睾丸穿刺，双侧睾丸穿刺都没有看到精子的情况下，才考虑供精助孕。如果只是常规手淫取精没有精子，睾丸穿刺有精子就不需要做供精试管，可以用第2代试管助孕