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对于PCOS的危害,我们了解多少呢?

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小马妹

高雄激素血症: 其外在表现主要是多毛、痤疮,会对日常生活造成一定的压力,虽说好看的皮囊千篇一律,有趣的灵魂万里挑一,但相信对于爱美的年轻女性们,一定是希望能够内外兼修秀外慧中。轻度多毛症可采用物理方法治疗,比如内分泌协会指南中推荐的激光疗法,当然也可以咨询专业的美容师。严重多毛症以及痤疮的患者,除了物理方法去除毛发外,建议全身治疗,根据医生的诊疗方案应用低剂量联合口服避孕药,若效果仍欠佳,可加用抗雄激素药物。 月经紊乱及排卵障碍: 这是生育期PCOS患者最需要对症治疗的症状,PCOS导致不孕的首要原因也正是由于排卵障碍。很多患者认为,只要用了促排卵的药物,就可以让卵巢正常排卵,其实并没有那么简单。在就诊时医生都会对患者的全身情况进行评估,其中体重指数(BMI)是非常重要的一项指标。因为超重和肥胖会影响排卵和受孕,研究表明,即使减重5%,都能显著改善PCOS患者排卵周期,甚至恢复排卵。如果单纯改变饮食和生活方式就有效,何乐而不为呢?因此,在尝试对超重或肥胖PCOS患者实施诱导排卵之前,通常会考虑先进行生活方式干预。所以说,减重非常重要!减重非常重要!减重非常重要!(重要的话必须说三遍~) 不孕不育: 不孕不育是育龄期PCOS患者就诊的重要原因,包括不孕和复发性流产。因为排卵稀少或无排卵,所以不容易怀孕。此外,胰岛素抵抗、高雄激素血症、肥胖以及高促性腺激素水平和子宫内膜容受性异常,都会导致不孕或自然流产。因此对PCOS不孕患者促进生育治疗之前,需先对夫妻双方进行检查,确认和尽量纠正可能引起生育失败的危险因素。在代谢和健康问题改善后仍未排卵者,可药物诱导排卵。如果PCOS患者单纯诱导排卵治疗无效或者合并其他不孕因素(如输卵管因素、男性因素、高龄等),则需行试管婴儿助孕。 远期健康影响: 包括子宫内膜病变、糖尿病、心血管疾病等风险增加。由于PCOS患者排卵功能障碍,缺乏周期性孕激素分泌,子宫内膜长期在单一雌激素的刺激下持续增生,容易发生子宫内膜病变。因此,月经周期过长的患者,一定要及时就诊,预防子宫内膜过度增生。PCOS与糖尿病和心血管疾病的发病风险密切相关,生活方式干预是最最有效的预防方法。低脂饮食和锻炼可以使高危患者糖尿病风险降低约60%,相比之下,用二甲双胍药物治疗仅使糖尿病风险降低31%。而且,目前诊疗指南中对于肥胖、代谢风险增加的PCOS患者一线首选治疗仍是饮食运动等生活方式的改变。所以,千万不要以为吃了药就万事大吉了,关键还是要坚持健康合理的饮食和规律适当的运动,并定期进行监测。 对子代的影响: 尽管PCOS会影响生育能力,绝大部分还是可以通过自然受孕或者辅助生殖技术生育宝宝的。但怀孕之后发生妊娠期并发症的几率比正常女性增加,如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、羊水过多等。由于妈妈本身的内分泌和代谢问题,使得胎儿在宫内发育的过程中以及卵细胞在成熟的过程中,也都暴露在不良的环境中,所以我们需要关注宝宝的远期健康。PCOS的女性子代在成年后也更加容易发生PCOS,已报道有家族性聚集病例,存在遗传性内分泌疾病和代谢特征。研究也发现,如果母亲有高雄激素血症,出生的子代在儿童及成年期发生糖尿病的风险明显增加,可能与卵细胞表观遗传修饰发生了改变有关。所以孕前控制体重和高雄激素血症,孕期密切监测随访,注意子代出生后的营养干预和生活方式,都是非常有必要的。 结语:多囊卵巢综合征,病因不清,与遗传和环境因素密切相关,涉及神经内分泌及免疫系统的复杂调控网络。目前无有效的治愈方案,只能以对症治疗为主,了解了相关危害,也不必过于焦虑,可以在改善生活方式的基础上,根据不同需求,单独或联合使用目的药物,调整月经周期,治疗高雄激素,控制代谢异常,促进生育,预防远期疾病。值得强调的是,生活方式干预如减重和锻炼,仍然是最有效的降低远期疾病风险以及调节月经周期的方法。

2019-01-15 09:14:23

快速好孕群

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  • 武忘我 1 楼

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    5年前咨询姐妹

  • 小孙果果 2 楼

    来学习啦

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  • 荷花宝宝 3 楼

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  • 雪琪妈妈 4 楼

    学习了。

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