盆腔炎是什么原因引起的？

  山东大学附属生殖医院生殖中心高芹

引起盆腔炎的病原体有细菌、病毒、原虫、支原体，其中又以细菌感染为最多。如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌等；也可能特异性细菌引起 , 如结核菌。盆腔炎往往是需氧菌和厌氧菌的混合感染。性传播性疾病的病原体如淋病奈氏菌、沙眼衣原体、支原体也是引起盆腔炎的主要病原体，尤其是在西方国家。正常情况下，女性生殖道在解剖、生理上有比较完善的自然防御功能，孕龄妇女子宫内膜的周期性脱落，也是消除宫腔感染的有利条件。但这种自然防御机制容易受到破坏，月经期、分娩、妇科手术、过度而不洁的性活动、不良的卫生习惯等因素均可削弱女性生殖系统原有的自然保护机制。当机体免疫力下降，内分泌发生变化或外源性致病菌侵入时，即可导致炎症的发生。

盆腔炎的表现

  急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛、腹肌紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有 腹膜炎 时出现恶心、腹胀、呕吐、 腹泻 等；有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方可致 腹泻 。
     慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现 神经衰弱 症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、 性交 后、 月经 前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、 月经过多 ，卵巢功能损害时会出现 月经失调 ，输卵管黏连阻塞时会导致 不孕 症。