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论老公的“重要性” (原创)

鲍时华
鲍时华副主任医师 副教授上海市第一妇婴保健院 生殖免疫科,上海国际医学中心 妇科内分泌

老公的重要性不言而喻,根本不需我赘述,但关键的时候老公的一句话就可能避免意外的发生! 上海市第一妇婴保健院生殖免疫科鲍时华

XIONGXIONG 是我的患者,自然流产3次,除了免疫问题之外,还有排卵不好,因为距离遥远,她在当地医院接受了克罗米芬促排卵,最终受孕,第一时间来到上海,老公陪伴,整个早孕过程好像非常顺利,β-HCG蹭蹭上涨,大家都很开心,已经110000,让她去超声,可是结果让我傻眼,宫内竟然只是有点状胚芽,没有胎心,不应该啊!

XIONGXIONG急得只知道掉眼泪,怎么办?还能保吗?



“等等,怎么看这个超声,怎么觉得不对?宫内的怀孕和β-HCG结果不符合啊!”

“你肚子痛吗? 下面出血吗?”

“没有,都没有!就是有点酸酸涨涨的!”

XIONGXIONG



“你原来有 卵巢囊肿 吗?有 子宫肌瘤 吗?这么大?!”

“没有囊肿,没有肌瘤!”

XIONGXIONG

“那这个是什么?”我还是怀疑,犹豫着要不要再复查一下超声,因为这个报告是上午出来的,她下午才来看我,应该超声会有变化。

她老公突然说了一句:“鲍医生,她这次排卵有二个,在当地促排时医生说有二个卵泡!”

我激灵一下,要求XIONGXIONG立刻复查超声,当时超声医生已经下班。护士妹妹非常爽快麻利地帮患者联系了急诊超声,我们坐等复查结果……

结果出来,大跌眼镜,宫内的确有一个孕囊,但是左输卵管也有一个包块,盆腔积液62mm,早上的超声积液才24mm! 原来: 宫内早孕合并 宫外孕 , 从上午到下午患者的结果已经出现较大的变化!!

立刻通知急诊,护送患者紧急入院,当晚手术!

我当场表扬了XIONGXIONG的老公:“多亏了你一句话,让我们更加警觉,避免了一场意外发生,真是一个细心的好老公!”

妇产科门诊的“陷阱”实在太多, 每天不同的患者,不同的病因,不同的治疗方法,会有各种不同的结果,β-HCG好与不好的患者,我们都得提高警惕,没有输卵管/有输卵管都会有 宫外孕 风险;试管助孕或非试管助孕都要提防 宫外孕 ;宫内孕不代表一定没有 宫外孕 ;还有人肝脏脾脏都会是胚胎着床的地方!

到处是坑,防不胜防,不怕一万,就怕万一!

XIONGXIONG关键时她的好老公起了重要作用,但看病时医生不能不细心,不能不详细询问病史!

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发布时间:2019-01-01 11:15

鲍时华副主任医师 副教授
上海市第一妇婴保健院 生殖免疫科,上海国际医学中心 妇科内分泌
擅长:复发性流产(习惯性流产/胎停)、反复胚胎种植失败、反复生化妊娠、原因不明性不孕不育、抗磷脂综合征等 生殖免疫性疾病 /多囊卵巢综合征、月经失调、闭经等 妇科内分泌疾病 / 易栓症患者 备孕前和妊娠期管理。 << 收起

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