复发性 流产 （ recurrent spontaneous abortion,RSA ）的 定义 ：（什么是复发性 流产 ） 上海计生所医院妇科黄先亮

1. 美国生殖医学学会的标准： 2 次或 2 次以上妊娠失败；

2. 英国皇家妇产科医师协会标准：与同一性伴侣连续发生 3 次或 3 次以上并于妊娠 24 周前的胎儿丢失；

3. 我国标准： 通常将 3 次或 3 次以上在妊娠 28 周之前的胎儿丢失。

目前临床共识： 连续发生 2 次 流产 即应重视并予评估，因其再次出现 流产 的风险与 3 次者相近；（注意喽）

发生率：

自然 流产 的发生率：为 15%～25%（也有文献报道占所有妊娠12%～15%） ，其中80%以上是发生在妊娠12 周前的早期 流产 ，30%发生在胚胎植入至妊娠6周之间。

（没想到这么高吧，其实自然 流产 是妊娠最常见的并发症，所以发生一次不要太紧张，尤其是早期 流产 ）

更有甚者，有文献报道多大1/3的受精卵不能够妇婴到囊胚阶段，发育成囊胚的又有40%不能正常着床，妊娠6-12周还会有10-15%的妊娠丢失

（好吧，没想到怀孕这么难，所以每个成功孕育的胎儿都是生命的奇迹）

复发性 流产 的发生率：

2 次或2次以上 流产 者：约占生育期妇女的 5% ；

3 次或3次以上者：约占 1%，也有文献报道0.5-2%

（差不多就是一百个孕龄妇女就会有一个人经历3次或3次以上自然 流产 ，也是好大的一个群体啊)

很多 流产 的患者担心自己下次 流产 还会自然 流产 ，那 再发 流产 的风险 有多大呢：

1 次自发 流产 ，下次自然 流产 风险大约在15%；（和第一次怀孕 流产 率差不多，勿须紧张）

2 次自发 流产 ，下次自然 流产 的风险大约30%；（两次 流产 的患者就不要淡定了，该找找原因啦）

3 次或3次以上 流产 后，下次妊娠自然 流产 风险达30-45%；（亦有报道70%-80%）

流产 次数越多，复发率越高， 目前认为 流产 次数是影响 流产 的独立危险因素。

有意思的是， 前次有过正常 分娩 史，其接下来的妊娠自然 流产 率却只有4-6%

  注:所述内容数据引自专业中外文献