人有年龄之分,我们身体的器官也有“年龄”,与女性生殖相关的卵巢也有“年龄”,到了一定“年龄”卵巢就该退休了,我们如何判断自己卵巢的年龄呢?争取在卵巢“退休”之前完成它应该完成的任务。
卵巢的一项重任是产生卵子,与精子结合,完成繁衍。卵巢中的卵子并不是固定不变的。当女婴还在妈妈肚子里时,于妊娠 20 周时,此时的卵子前身 — 卵母细胞约有 600-700 万个,出生时约剩 200 万个,至青春期只剩下 30 万个,目前尚不知什么原因导致卵泡自胚胎形成后即进入自主发育和闭锁的轨道,使卵泡数量逐渐减少。女孩的月经来潮标志着卵子开始进入成熟轨道,以后每月有 3-11 个卵泡一同发育,经过募集、选择,其中只有 1 优势卵泡达到成熟并排出卵子,直到 绝经 ,女性一生大约有 400-500 个卵子排出,其他卵子均在成长途中消亡。 广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科易艳红
年轻女性,正值生育旺盛期,卵巢池中有足够的卵泡进入成熟,随着时间的推移,卵巢池中的卵泡数量逐渐减少,受到外在环境等因素的影响,残存的卵泡质量下降,卵巢开始进入晚年。在 绝经 前 10 年,卵巢储备功能开始下降 -— 出现卵巢“年龄老化”的表现,这些表现,我们可以通过在月经来潮时的第 2-5 天抽血查检查基础性激素、抗苗勒氏激素、 B 超了解窦卵泡数来了解。
促性腺激素( FSH ):基础 FSH>10iu/l 、 FSH/LH>2-3.6 ,基础 E2>80pg/ml,
抗苗勒氏激素( AMH ): <0.5-1.1 n g/ml,
窦卵泡数:双侧卵巢中 <8mm 卵泡数小于 5-7 个
以上这些情况显示卵巢储备功能开始下降,随着卵巢“年龄”逐渐增加,基础 FSH 也逐渐上升,在真实年龄不足 40 岁时,检测 2 次基础 FSH>40iu/l ,称为 卵巢早衰 ,提示卵巢提前到了“退休”了。
女性正常 绝经 年龄有很大差异,与遗传、营养等有关。对有生育要求的女性,应及早在卵巢储备好的情况下及早生育,不要等到卵巢接近“退休”时才生育。