输卵管通液术 目前临床较为常用的方法,病人较易接受,对不孕者可作为初步筛查。
B超下输卵管通液术 即注水子宫超声造影,是在卵泡期检查 子宫内膜息肉 和分泌期发现粘膜下 子宫肌瘤 的最好途径。在诊断子宫内膜增生方面也有很高的准确性。 河南省中医院不孕不育科郑瑞君
①通畅无阻力无返流,超声下宫腔无明显扩张,宫角处见液体溢出,子宫直肠窝液体量增加。
②不通,阻力大,注入液体少仅4-5ml或小于30ml超声见宫腔扩张,宫角无液体溢出,子宫直肠无液体或液体量无增加。
③通而不畅,有阻力。见宫腔扩张子宫角部液体渗出,直肠窝液体量有增加。
子宫输卵管碘油造影 用油剂可判定输卵管及盆腔有无积液。1h或24h片可判断有无通而不畅。水剂15分钟后片,判断有无通而不畅。
①通畅。延迟片无子宫输卵管影,盆腔造影剂呈云雾状弥散。
② 输卵管阻塞 。 输卵管不显影或不能全程显影,远端扩张呈长形囊状,第二片造影剂呈点片状,为伞部阻塞,盆腔内无造影剂弥散。
③输卵管不全梗阻。 少量造影剂进入盆腔,延迟片输卵管内造影剂残留较多。
④通而不畅。 延迟片造影剂在输卵管仍有残留影。
⑤输卵管周围。造影剂呈花蕾状或呈囊状不弥散,积聚于输卵管周围,提示输卵管伞与周围组织有粘连。
⑥输卵管结核 1)宫腔毛糙变形 2)管腔狭窄呈串珠状或走行僵直,有钙化点,或管壁灌注缺损 3)管腔闭锁,呈棍棒状,末端略粗大。
⑦输卵管发育异常