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反复移植失败助孕策略——混搭移植 (原创)

张慧琴
张慧琴主任医师 教授海军军医大学附属长海医院 生殖中心

导读:试管婴儿周期中,高龄女性卵巢功能低下和反复胚胎移植失败的患者是体外授精--胚胎移植助孕患者中的“老大难”,十分棘手!反复移植失败给家庭带来沉重的心理负担和经济负担,也是世界辅助生殖领域的难点和研究的热点,近日长海医院生殖医学中心,采取微刺激促排卵获得冷冻胚胎和新鲜胚胎“混搭”移植的方法,屡或成功,帮助“老大难”们成功助孕,故做此专题介绍给大家。
成功病例分析一:
某女士,28周岁,2011年怀孕1个月时行人工流产,婚后因为卵巢储备功能低下2年未孕。2015年6月行人工授精未孕;2015年9月短方案促排卵未获卵子;2015年10月微刺激方案促排卵,获卵1枚,优质胚胎1枚,移植后未孕;2015年12月微刺激方案促排卵,获卵1枚,优质胚胎1枚,胚胎冷冻保存;2016年1月短方案促排卵,获卵3枚,有效胚胎1枚;后将此枚胚胎和2015年冷冻保存的胚胎一并移植,成功怀孕--宫内单胎妊娠!

功病例分享二:
某女士,36周岁,婚后15年未孕;丈夫为少、弱精子症,曾在外院行两次卵胞浆内单精子注射助孕失败;2015年9月在我中心短方案促排卵,获卵5枚,优质胚胎2枚,移植后未孕;2015年10月微刺激方案促排卵获得2枚卵,有效胚胎1枚,予以冷冻保存;2015年11月短方案促排卵获2枚卵,有效胚胎1枚,将此枚新鲜胚胎和2015年10月冷冻胚胎一并移植后成功受孕,目前B超提示宫内单胎!



成功病例分享三:
某女士,38周岁,生育一胎后18年,解除避孕5年,未孕,丈夫为中度少精子症,曾在外院行2次“卵胞浆内单精子注射”助孕失败;2015年12月在我中心拮抗剂方案促排卵,获卵2枚,有效胚胎1枚,冷冻保存;2016年1月再次在我中心短方案促排卵,获卵1枚,有效胚胎1枚,将此枚新鲜胚胎和2015年12月保存之冷冻胚胎一并移植后成功怀孕!




解读:对于高龄女性及卵巢功能衰退的女性而言,每个试管周期内能获得的卵泡可能仅1-2枚,获得1枚胚胎,而仅移植1枚胚胎成功率低,同时由于克罗米芬及采用微刺激方案促排卵对子宫内膜影响,故将其冷冻保存;在接下来第二试管周期内使用对子宫内膜影响较小的短方案,减少对子宫内膜容受性影响,同时将本周期新鲜胚胎和微刺激周期所获冻胚一并移植则明显改善卵巢功能低下患者的胚胎移植成功率.

文字原创:长海医院生殖医学中心

导读:试管婴儿周期中,高龄女性卵巢功能低下和反复胚胎移植失败的患者是体外授精--胚胎移植助孕患者中的“老大难”,十分棘手!反复移植失败给家庭带来沉重的心理负担和经济负担,也是世界辅助生殖领域的难点和研究的热点,近日长海医院生殖医学中心,采取微刺激促排卵获得冷冻胚胎和新鲜胚胎“混搭”移植的方法,屡或成功,帮助“老大难”们成功助孕,故做此专题介绍给大家。
成功病例分析一:
某女士,28周岁,2011年怀孕1个月时行人工流产,婚后因为卵巢储备功能低下2年未孕。2015年6月行人工授精未孕;2015年9月短方案促排卵未获卵子;2015年10月微刺激方案促排卵,获卵1枚,优质胚胎1枚,移植后未孕;2015年12月微刺激方案促排卵,获卵1枚,优质胚胎1枚,胚胎冷冻保存;2016年1月短方案促排卵,获卵3枚,有效胚胎1枚;后将此枚胚胎和2015年冷冻保存的胚胎一并移植,成功怀孕--宫内单胎妊娠!

功病例分享二:
某女士,36周岁,婚后15年未孕;丈夫为少、弱精子症,曾在外院行两次卵胞浆内单精子注射助孕失败;2015年9月在我中心短方案促排卵,获卵5枚,优质胚胎2枚,移植后未孕;2015年10月微刺激方案促排卵获得2枚卵,有效胚胎1枚,予以冷冻保存;2015年11月短方案促排卵获2枚卵,有效胚胎1枚,将此枚新鲜胚胎和2015年10月冷冻胚胎一并移植后成功受孕,目前B超提示宫内单胎!



成功病例分享三:
某女士,38周岁,生育一胎后18年,解除避孕5年,未孕,丈夫为中度少精子症,曾在外院行2次“卵胞浆内单精子注射”助孕失败;2015年12月在我中心拮抗剂方案促排卵,获卵2枚,有效胚胎1枚,冷冻保存;2016年1月再次在我中心短方案促排卵,获卵1枚,有效胚胎1枚,将此枚新鲜胚胎和2015年12月保存之冷冻胚胎一并移植后成功怀孕!




解读:对于高龄女性及卵巢功能衰退的女性而言,每个试管周期内能获得的卵泡可能仅1-2枚,获得1枚胚胎,而仅移植1枚胚胎成功率低,同时由于克罗米芬及采用微刺激方案促排卵对子宫内膜影响,故将其冷冻保存;在接下来第二试管周期内使用对子宫内膜影响较小的短方案,减少对子宫内膜容受性影响,同时将本周期新鲜胚胎和微刺激周期所获冻胚一并移植则明显改善卵巢功能低下患者的胚胎移植成功率.

文字原创:长海医院生殖医学中心

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发布时间:2016-03-21 23:51

张慧琴主任医师 教授
海军军医大学附属长海医院 生殖中心
擅长:男女不孕不育症,多囊卵巢综合征,子宫内膜移位症,男性重度少、弱精子症,双侧输卵管阻塞积水不孕症,宫外孕术后不孕症,采用促排卵人工授精和试管婴儿技术治疗男女不孕不育 << 收起

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