这个20岁的患者在我的治疗下怀孕了，她是我促排卵助孕怀孕患者中年龄最小的。

这孩子18岁在我这里诊断为原发性闭经、特发性下丘脑性闭经，一直在用雌孕激素周期治疗，一切都很好。我告诉她结婚后需要促排卵才能生育

两个月前这姑娘由一个长辈陪着来看诊，告诉我她结了婚准备怀孕。我有些迟疑：“她才20岁呀，结婚挺早的哦？你们确定现在想要孩子？”长辈很肯定！我说：“好吧，那给她丈夫查查精液，没问题就开始促排卵。”

照例，开始注射HMG，测卵泡，调整药物剂量，卵泡成熟后HCG破卵……第一个周期排卵成功但没有怀上；第二个周期，再促排卵，怀上了！目前在用激素进行黄体支持，因为这种患者往往黄体功能低下。

看着准妈妈稚嫩的脸，我不知道是该欣喜还是担心：也许是因为这孩子自己不会来月经家里人怀疑不会生育还是别的原因，这么早就要当妈妈了……其实，这种患者，晚些年龄也一样会生育的，只是需要医生帮忙而已。

祝贺她顺利怀孕！我想她的家人这么早希望她生育，可能仍旧是怀疑一个压根自己不会来月经的姑娘是不是能做妈妈！

这种中枢性闭经的患者虽然终身不能自己来月经，但她们的问题在下丘脑，子宫和卵巢都没问题，所以，她们有种子有土壤，用药促进种子成熟、让土壤肥沃，就可以怀孕！

张炜 复旦大学附属妇产科医院
微博：@生殖内分泌专家张炜