随着促排卵药物的使用增加和辅助生育技术的普及, 多胎妊娠率增加。 多胎妊娠属高危妊娠, 母婴并发症发生率明显增加,并导致家庭经济和社会财政负担加重。

一 ．母体并发症

1.       妊娠剧吐

2.      流产 山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心马弢

3.      贫血

4.      子痫前期-子痫  双胎妊娠发病率是单胎妊娠的3-5倍。

5.      羊水过多

6.      胎膜早破   导致早产

7.      前置胎盘   导致阴道出血，有时危及生命。

8.      胎盘早剥   导致剧烈腹痛和阴道流血，危及孕妇和胎儿生命。

9.      妊娠期肝内胆汁淤积综合征  发病率是单胎妊娠2倍，易引起早产、胎儿窘迫、死胎及死产。

10.   胎位异常

11.    宫缩乏力   易引起产后出血。

12.   产后出血

13.   产后 抑郁

14.   产褥感染

二 . 围产儿并发症

1.       早产  约50%的双胎早产。

2.      胎儿生长受限  双胎发生率是单胎的9倍

3.      胎儿畸形

4.      胎位异常  双胎导致新生儿死亡率增高，是单胎妊娠的10倍。

5.      新生儿脑瘫发病率增高

6.      脐带脱垂   若胎儿不能迅速娩出，导致胎儿死亡。

7.      出生后认知障碍

8.      胎儿决定论：多胎妊娠不良的宫腔环境可导致胎源性成人疾病，如心血管疾病、Ⅱ型 糖尿病 、 骨质疏松 及精神病的发病率增高。

基于以上原因，对于多胎妊娠要进行积极减胎治疗。最多留存两胎。