【摘要】 目的 观察钙离子载体 A23187 联合嘌呤霉素对卵母细胞质内单精子注射 ( ICSI) 后未受精卵母细胞的激活作用。方法将体外成熟 ( IVM) 2ICSI 和常规 ICSI 后未受精卵母细胞 , 按行 ICSI 后体外培养的时间 , 分为 IVM2ICSI 22 h 组 ( 33 个 ) 、 IVM2ICSI 44 h 组 ( 18 个 ) 、 ICSI 44 h 组 (37 个 ) 、 ICSI 68 h 组 (25 个 ) , 分别采用钙离子载体 A23187 联合嘌呤霉素进行激活处理。应用荧光原位杂交 ( F ISH) 技术 , 对来源于双原核合并第二极体合子的激活胚胎进行性染色体分析。结果 钙离子载体 A23187 联合嘌呤霉素能激活行 ICSI 后 22 ~ 68 h 未受精的卵母细胞。其中 IVM2ICSI 22 h 组卵母细胞激活率为 88% (29 /33) 、总卵裂率为 62% (18 /29) 、 4 细胞阶段胚胎发育率为 28% (5 /18) , 1 个胚胎发育到桑椹胚阶段 ; 而 IVM2ICSI 44 h 组、 ICSI 44 h 组、 ICSI 68 h 组的未受精卵母细胞激活率分别为 56% (10 /18) 、 65% (24 /37) 、 52% (13 /25) ; 总卵裂率分别为 20% (2 /10) 、 42% (10 /24) 、 46% (6 /13) , 仅 ICSI 44 h 组有 1 个胚胎发育到 4 细胞阶段。 F ISH 对激活胚胎的分析显示 , 4 个胚胎为 XX, 9 个胚胎为 XY 。结论 钙离子载体 A23187 联合嘌呤霉素能有效激活行 ICSI 失败的卵母细胞 ; 行 ICSI 后 22 h 内 , 是对未受精卵母细胞进行辅助激活较为理想的时机。激活的双原核合并第二极体胚胎有 雄原核的存在。 北京大学人民医院计划生育与生殖医学科鹿群