前面我们说了关于补钙的一些注意事项。今天再说说维生素 D 。维生素 D 对维持骨骼健康起着非常重要的作用。 复旦大学附属妇产科医院妇科李斌

维生素 D 有什么作用？

如果把人产生骨骼的过程比喻为修房子，那么维生素 D 可以 增加肠道对钙的吸收 （给修房子提供足够的材料） ; 促进骨骼的形成 , 增加骨骼的强度和重量 （使房子的梁和墙更加坚固不易折断） ; 增加肌肉控制力和神经肌肉协调性 （使房子的平衡性更好，不易倾倒）。保证充足的维生素 D 对骨骼健康至关重要。 但是根据近来的研究表明维生素 D 的缺乏在全球范围内都是普遍存在的问题。 全球可能超过 50% 的围 绝经 期妇女都存在维生素 D 缺乏。

怎样获取维生素 D ？

（ 1 ） 天然食品中母乳和海洋鱼类中维生素 D 含量较多。植物中几乎没有。所以吃蔬菜是无法补充维生素 D 的。可以多进食 蛋黄、动物肝脏和富含脂肪海鱼 如三文鱼、金枪鱼。

（ 2 ） 阳光照射 。紫外线可以帮助皮肤中维生素 D 的转化生成。人体中 90% 的维生素 D 都来源于日照。如果缺少户外活动，可能造成维生素 D 合成不足。需要特别注意的情况：阳光照射的效果是无法确定的。衣服遮盖、空气污染、频繁使用防晒品都会阻碍紫外线，影响日照效果，应该注意适当避免。 肥胖 人士也要注意，维生素 D 是脂溶性物质。大量维生素 D 会沉积在脂肪中而血中维生素 D 浓度却不高。

（ 3 ） 维生素 D 补充剂 。但需要注意长期大量摄入也可能引起维生素 D 过度蓄积.目前研究认为维生素 D 和钙剂是防治 骨质疏松 安全经济的办法。中国营养协会制定的维生素 D 的推荐量。中国营养协会 2000 年发布指南： ≤ 50 岁人群推荐维生素 D 为 200IU/ 天。≥ 51 岁人群推荐维生素 D 为 600IU/ 天 。但是 对于肝肾功能有问题的患者一定要注意：不能自行服用维生素 D 。应该在医生指导下改用特殊的“活性维生素 D”, 才能避免加重对肝肾功能的负担。

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