免疫系统是我们人体的保护伞，它可以识别外敌，与之斗争，保护我们的健康。免疫系统主要由免疫器官及免疫细胞组成。一部分的免疫细胞就如同巡警一般，随着血液在身体内巡察、监督，搜索是否存在入侵的外敌（包括细菌、病毒等微生物，以及非属于自己的外源组织）。当它们发现外敌入侵时，身体就会拉响警报进入备战状态。首先它会动员跟多的“巡警”加入紧急处理中，它们除了可以直接攻击敌人之外，还可以分泌抗体，间接的与敌人战斗，如果此时仍然无法消灭外敌，它们就会召集另一部分驻扎在淋巴器官中的淋巴细胞，大家集体一起对抗外敌。在对抗外敌的过程中，难免会有牺牲，而骨髓中产生的淋巴细胞，会转移至淋巴器官中集体培训改造，使“新兵”也具备对抗外敌的能力。 中山大学附属第六医院生殖医学中心李倩

而免疫系统在妊娠中扮演着怎样的角色呢？我们知道胎儿一半的基因来源于母亲，另外一半的基因是来源于父亲，因此我们身体里会默认为外源性的组织，但是母体会伟大的为胎儿打开一把保护伞，避免自身免疫系统对自己胎儿的攻击。但是当出现免疫系统功能亢进的时候，保护伞的作用相对减弱，在母体中就会出现免疫细胞及抗体对胎儿产生攻击的现象，在临床中就表现为 不孕 或者流产。

对于进行辅助生殖的患者而言，在存在以下几种情况的时候，建议进行免疫筛查：

1、 原发 不孕    对于从来都未妊娠过的患者，我们都建议进行免疫筛查，尤其是原因不明者。如果男女双方检查都无明显异常，我们就必须考虑是否是女方免疫系统功能亢进，反复抵抗攻击，导致胚胎无发着床。然而我们难免会产生疑惑，如果存在女方 输卵管阻塞 或男方重度少弱精症导致 不孕 的情况，是否仍然需要进行免疫筛查呢？其实答案是肯定的，因为此时我们无法评估 输卵管阻塞 的时间或者精液质量下降的时间，在您刚开始试孕的时候输卵管可能是通畅的，精液可能是正常的，所以在进入助孕治疗之前都需要进行免疫筛查，排除免疫异常导致 不孕 的情况。

2、 既往有自然流产病史    自然流产主要是指非人为因素导致的胎儿自动排出和胚胎停育，从更广泛的意义来讲，生化妊娠也包含在内。如果在此之前，已经有过一次或以上自然流产的情况，建议您进行免疫筛查，排除因免疫系统功能亢进攻击胚胎导致流产的情况。

3、 反复种植失败    对于原发 不孕 的患者而言，经过多次移植胚胎均未成功，进行免疫筛查是毫无疑问的。但是对于既往曾经生育过正常的小孩或者是既往因为个人因素行过 人工流产 或药物流产的患者，是否也要进行免疫筛查？其实同样也是需要的，因为免疫系统会随着我们接触到的东西或者病毒等微生物等不断的进行调整，临床中不乏存在正常生育后出现免疫性 不孕 或免疫性流产的现象。因此，只要您存在多次移植优质胚胎均未孕的情况，建议进行免疫筛查。

总之，免疫系统是我们的好朋友，它为我们撑起了一把保护伞，帮助我们抵御外敌，保护我们的身体健康，但是过度的免疫保护可能在妊娠中起到负面作用。建议大家在辅助生殖过程中适时进行免疫筛查，希望当你推开免疫筛查的大门时，迎接你的是成功妊娠。