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哪些原因造成胚胎质量差 (原创)

沈婉英
沈婉英副主任医师北京家恩德运医院 生殖医学中心

在试管婴儿助孕过程中,常有一些不孕者,因胚胎质量差而无法移植,或移植后不成功,或着床后一段时间胎儿停止发育,形成生化妊娠或早期流产等不良妊娠结局,以至给病人带来很大的精神和经济上的压力。人们不禁要问,胚胎质量差到底是什么原因造成的呢?

勿庸置疑,胚胎质量差主要是卵子质量差的缘故。这里为什么不强调精子的问题呢?因为男性精子的生成周期短(80~90天),相对于卵子几十年暴露于环境中来说,精子受到有害因素的影响和损伤要小得多,除了极度少弱精和无精子症外,(这两种情况也有可能影响胚胎质量)通常精子数量少些、活力弱些,通过单精子注射的方法,是可以正常受精形成胚胎的。而女性的原始卵母细胞是在胚胎时期就已形成了,这些卵母细胞从胎儿期到新生儿出生,一直到青春期开始正常排卵、到生育年龄生儿育女,在几十年漫长的岁月冲刷下,卵子经受着环境中各种有害物质的影响和损害,细胞核中的染色体会发生数目和结构上的改变,这种染色体的改变和异常是卵子和胚胎质量差的元凶,这就是所谓的卵子老化的生物学根源。

除了卵子老化以外,另外还有一些内分泌失调性疾病,如多囊卵巢综合症因长期不排卵,虽然卵巢内卵泡很多,但质量较差,受精后胚胎质量也不太好;还有一些个体,每次取卵卵子质量都不好,无论你用什么方案,釆取什么干预措施,均无好胚胎,这种情况只能说是体质性的或者说由异常基因控制造成的;也有一些个体,存在慢性消耗性疾病,身体过于消瘦,或由于种种原因造成的过于肥胖等等,这些也都会影响卵巢功能和卵子的质量。

以上诸因素是造成卵子质量差,无优质胚胎的主要因素。当一次试管婴儿助孕因胚胎质量差而失败后,医生和不孕患者应该一起认真分析一下,尽可能找到和明确造成卵子和胚胎质量差的原因,这对病入再次接受助孕无疑是很重要的。

在试管婴儿助孕过程中,常有一些不孕者,因胚胎质量差而无法移植,或移植后不成功,或着床后一段时间胎儿停止发育,形成生化妊娠或早期流产等不良妊娠结局,以至给病人带来很大的精神和经济上的压力。人们不禁要问,胚胎质量差到底是什么原因造成的呢?

勿庸置疑,胚胎质量差主要是卵子质量差的缘故。这里为什么不强调精子的问题呢?因为男性精子的生成周期短(80~90天),相对于卵子几十年暴露于环境中来说,精子受到有害因素的影响和损伤要小得多,除了极度少弱精和无精子症外,(这两种情况也有可能影响胚胎质量)通常精子数量少些、活力弱些,通过单精子注射的方法,是可以正常受精形成胚胎的。而女性的原始卵母细胞是在胚胎时期就已形成了,这些卵母细胞从胎儿期到新生儿出生,一直到青春期开始正常排卵、到生育年龄生儿育女,在几十年漫长的岁月冲刷下,卵子经受着环境中各种有害物质的影响和损害,细胞核中的染色体会发生数目和结构上的改变,这种染色体的改变和异常是卵子和胚胎质量差的元凶,这就是所谓的卵子老化的生物学根源。

除了卵子老化以外,另外还有一些内分泌失调性疾病,如多囊卵巢综合症因长期不排卵,虽然卵巢内卵泡很多,但质量较差,受精后胚胎质量也不太好;还有一些个体,每次取卵卵子质量都不好,无论你用什么方案,釆取什么干预措施,均无好胚胎,这种情况只能说是体质性的或者说由异常基因控制造成的;也有一些个体,存在慢性消耗性疾病,身体过于消瘦,或由于种种原因造成的过于肥胖等等,这些也都会影响卵巢功能和卵子的质量。

以上诸因素是造成卵子质量差,无优质胚胎的主要因素。当一次试管婴儿助孕因胚胎质量差而失败后,医生和不孕患者应该一起认真分析一下,尽可能找到和明确造成卵子和胚胎质量差的原因,这对病入再次接受助孕无疑是很重要的。

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发布时间:2017-10-24 22:26

沈婉英副主任医师
北京家恩德运医院 生殖医学中心
擅长:具有扎实的妇产科基础理论和丰富的临床经验,熟练掌握试管婴儿临床各项技术,如促排卵,取卵,胚胎移植,宫腔内人工授精,胚胎冷冻复苏移植,多胎妊娠减胎手术,辅助生殖技术并发症,如卵巢过度刺激的诊断治疗;特别是对高龄及卵巢功能底下不孕女性的个性化治疗。 << 收起

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