患“ 月经失调 "和" 不孕不育 "都可能耗费时间和精力经历漫长的就诊过程，如何在有限的就诊次数获得更好的诊疗效果是每个患者所关心的问题。以下是几点温馨小提示： 复旦大学附属妇产科医院妇科李昕

1.带好您既往所有的病史资料，减少无谓的往返：包括门诊病历、造影或其他影像学资料（必要时会诊读片用）、外院的出院小结和手术记录（如有）、基础体温单。这些也许没有参考价值，也许能发现重要线索。另外，重要病史如人流、服药之类，一定不要隐瞒医生。

2.想好此行要医生解决什么问题（虽然有些问题不是一两次能解决的）：以免欲说还“羞”，明明结婚几年未孕，见了医生紧张说成看白带多。医生也不是您肚子里的蛔虫，就真的用心给您看白带多。

3.测性激素6项：通常月经规律者在月经来潮的5天之内，月经不规则或长期闭经者随时检测。长期服用性激素类药物、诊断模糊的，如病情允许，可停药（洗脱）1月后检测，以反映真实的状况。

4.基础体温测定（BBT）：简便无创，间接反映排卵情况。每天5小时以上睡眠晨醒后，测口表3分钟，描记成曲线；至少记录2-3个月经周期。从BBT的曲线医生可以了解您很多的信息。

5.B超：远非基层医院B超一句“子宫卵巢未见明显异常”那么简单，我们的超声要了解您的内膜、卵泡，有无宫腔粘连、纵膈、小息肉，子宫肌腺症等可能影响您生育的因素。有时一张超声单没有异常发现，但临床有怀疑时，甚至需要反复B超核实，这一切都是为您的利益着想。所以，不要因为预约时间长且您已在外院做过而对医生心生不满。

6. 子宫输卵管碘油造影：用来检查宫腔情况和输卵管通畅程度，一般安排在经净4-5天（排卵前）进行，经净不同房提前来院验白带后预约。由于是侵入性检查，要求有一定的指征。

7. 宫、腹腔镜检查+矫治：必要时，宫腔镜了解宫腔情况，有无宫腔粘连、粘膜下小肌瘤、子宫纵膈、内膜息肉等；腹腔镜了解盆腔有无粘连、 子宫内膜异位 病灶等。并可行美兰通液，直视下了解输卵管通畅程度。宫腹腔镜矫治只是尽量纠正病变、增加怀孕机会，不是说做完肯定能怀孕，因为生育关系的环节非常多，而且病变已造成的破坏也并非能完全纠正。

8. 倾听：由于内分泌用药多数并不和说明书推荐的完全一样，所以，医生交代服药等注意事项时，一定要用心倾听，不要还沉浸在自己的思绪中、并不停打断医生的话语，到头来拿了药还是不会吃；医生接诊下一位患者时重复推门进去询问，既对下一位患者不公平、也是对医生劳动的不尊重（一天好几十个病例，不可能结束诊疗后每个人的病情、用药都还详细记在脑子里，重复回来，医生要花时间、花脑筋重新复习您的病史）。

9. 复诊：凡医生约您哪天复查，如果您有困难不能前来，一定要明确肯定地告诉医生。一来，可能有其他的替代方案（如不能来超声测卵泡，可以排卵试纸替代？哪种试纸？）；二来，有时病情会因为您的中断而不能获得应有的疗效，甚至风险不能及时中止，例如卵巢过度刺激综合征（OHSS）。所以，如果不能前来，一定告诉您的医生。

    祝人人有好孕、个个心想事成！