随着学习、生活压力的增大，人们把生育的时间推得越来越后，加上二孩政策的实行，想 生孩子 的高龄（ 35岁以上）妇女越来越多。可是 当遇到高龄生育的 “坎”时，很多女性不禁问起：高龄生育有后悔药么？ 中山大学附属第三医院生殖医学中心邢卫杰

女性卵子有额度并非取之不尽

女性卵子数量与质量与年龄关系很大！女性出生时卵巢储备池约有 100-200万个始基卵泡，成长期间不断有卵泡凋亡、闭锁。在青春期时候，卵巢内约剩余30-50万个始基卵泡，35岁以后，女性的卵巢功能开始加速下降，雌性激素的水平也开始越来越低，这就意味着卵子的质量和数量也逐渐下降。

高龄女性生育各项指标面临警戒线

女性 30岁以后生育力开始下降，卵巢储备功能（窦卵泡数目和卵子质量）逐渐降低；35岁（一般认为：大于35岁视为产科高龄）之后下降尤为明显，40岁以后达到警戒线！高龄女性生育的流产率逐步升高、妊娠并发症也会增多，活产率大大降低：

≥35岁女性各年龄组的流产率

35岁-44岁：40%

＞ 45岁：60%-65%

≥35岁女性各年龄组的活产率

39岁-42岁：12.7%

42岁-44岁：5.1%

46岁以上：趋近0%

高龄女性怀孕阻碍多卵巢储备评估不能少

女性大于等于 35岁时，如果尝试6个月不能怀孕时，应及时评估卵巢储备功能，包括：

性激素（月经期第 2-5天抽血，若FSH＞12-15，则提示卵巢储备功能下降）；

AMH（抗缪勒氏管激素，若＜1.1，则提示卵巢储备功能低下）

双侧卵巢内的窦卵泡数目（若 AFC＜5-7个，则提示卵巢储备功能低下）

高龄生育的后悔药（助孕方式）不妨试一下

药方一：促排卵 + 人工授精

适应症：排卵正常，输卵管通畅，男方精液正常或轻度异常。

药方二： 试管婴儿

适应症： 3周期人授不成功，或者存在输卵管因素、子宫因素、男方因素等不孕因素时。

后悔药 ≠仙丹妙药助孕治疗要尽早

有些人可能会想，既然有了 试管婴儿 技术，我想什么时候生都可以。真的是这样吗？其实不然。尽管现在辅助生殖技术越来越发达，但是如果您的卵巢储备功能耗竭，没有优质的卵子来受精培养胚胎，医生也是 “巧妇难为无米之炊”。

女性的年龄越大，临床妊娠率越低，妊娠并发症也会增多，流产率随年龄增大而上升，到 45岁以上几乎就很难成功了。

无论是从优生优育的角度来讲，还是从减少怀孕风险的角度来讲，建议没有打算做丁克一族的女性朋友们，还是尽早怀孕为宜；而对于已经超过 35岁（尤其是超过40岁）的女性，在怀孕前，最好先到生殖中心进行一个全面的评估；特别是当您尝试几次自然受孕都失败了，更应尽早查明原因，不要再盲目等待，以免错过受孕的最好时机。

生育还是要遵循自然的规律，我们提倡 “适龄生育，优生优育”。