一天，一位移植后成功妊娠的邹女士急匆匆跑进我的诊室，急切地问：“邢医生，邢医生，您快来帮我看看我的孕酮水平！怎么这么低啊？才4.96ng/ml？我的宝宝会不会不好？”……这个场景对于我们生殖医学中心的各位医生来说并不陌生。然而，事情是不是很严重呢？孕酮水平低就预示着胚胎发育不良吗？下面我带大家揭开孕酮的神秘面纱……

孕酮又叫做黄体酮，是卵巢的黄体分泌的孕激素，是胚胎着床以及进一步生长发育所必需的激素。如此重要的激素，是不是水平偏低就一定会影响胚胎及胎儿的发育呢？其实，孕酮本身是脉冲式分泌的，也就是说，一天之内分泌的波动性非常大，有可能上午查出水平低，而下午再去查孕酮水平就升高了。

此外，一些黄体支持的药物（比如：雪诺同和地屈孕酮）使用之后，虽然血中孕酮水平不高，但是在子宫内膜局部已经有足够的孕激素可以起维持妊娠的作用了，所以，此时并不用太在意孕酮的水平。事实上，孕酮水平并没有统一标准，没有所谓的正常值。

正如文章开头的案例，邹女士此时的孕酮偏低，只有不到5。但是hCG还可以，我们可以隔天再查一次，看hCG的翻倍情况。

孕早期hCG的动态水平才是医生更关注的，hCG翻倍更能反映胚胎情况。所以，当发现孕酮水平低的时候，请大家不要着急，可以定期监测hCG翻倍的情况，翻倍好的话就不用太担心，医生会根据您的情况，做出合理的用药方案。

我们还要清楚的一点就是，一般来说是因为胚胎质量差才导致了孕酮水平低，从而引起流产；而质量比较差的胚胎，即使额外地补充了孕酮，也是无法改善胚胎质量的。这是一个自然选择的过程，姐妹们也不用太过纠结。