1 为什么需要促排?
众所周知,多囊卵巢综合征是无排卵性不孕的主要原因,其主要的临床特征之一排卵稀发或无排卵。而排出成熟的卵子是成功受孕的第一步,所以对于多囊姐妹想要成功受孕,促排是很多姐妹必经之路。
2 常用促排措施是?
通常情况下,接受克罗米芬治疗的女性大部分会成功排卵,约有20%~25%会出现促排失败,如果连续3个周期克罗米芬诱发排卵失败,称为克罗米芬抵抗。即:自然月经或撤退性出血第五天开始,使用克罗米芬50mg每天,连续使用五天无效,于下一周期加量,每次增加50mg每天,直至第3周期,加量至150mg每天,连续使用5天依然无排卵,则说明存在克罗米芬抵抗。
这就是克罗米芬促排失败(指的是氯米芬治疗后没有排卵,并非成功诱发排卵后不能妊娠。)
3 多囊姐妹为啥会反复促排失败?
常见原因:
(1)过度肥胖;
(2)高胰岛素血症/胰岛素抵抗;
(3)雄激素过高;
原理:
正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。而由于多囊姐妹卵巢雄激素产生过多,会抑制下丘脑-垂体对克罗米芬的反应,导致克罗米芬诱发排卵失败。
而对于胖型多囊的姐妹,肥胖会抑制了性激素结合球蛋白,增加雄烯二酮的产生,降低了胰岛素的敏感性,从而导致循环中雄激素水平、胰岛素水平明显升高从而影响卵巢对克罗米芬的反应,从而导致克罗米芬诱发排卵失败。
通过刚刚讲的原理,多囊姐妹尤其是胖多囊的姐妹需要知道一点:肥胖型多囊不仅对克罗米芬反应差,更易于发生克罗米芬抵抗,而且对克罗米芬抵抗患者的促排药——促性腺激素的反应也常不尽如人意,甚至对腹腔镜下卵巢打孔术的效果也不尽如人意。
4 反复促排失败怎么办?
对于胖型多囊:根据刚刚我们讲到的原理,由于胖型多囊对克罗米芬、促性腺激素的反应差,对腹腔镜下卵巢打孔术的效果也不尽如人意,对于这类姐妹的一线治疗是减轻体重。
大量研究表明,促排治疗之前对患者进行生活方式调整、饮食控制结合锻炼能够明显改善促排卵效果。必须强调一点:即使体重减轻低于5%也有明显的效果。
5 那么该如何减肥呢?
(1)针灸埋线减重
针灸一方面可以通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能而达到调节内分泌的作用,同时还可以通过调节异常的糖脂代谢从而改善胰岛素抵抗以及减肥降脂。
针灸的效用是通过激发人体自身组织器官的内在功能而产生的,能从多途径、多靶点调整人体内分泌功能,恢复卵巢的正常排卵功能。
研究表明:针灸能显著改善促排卵治疗可能引起的子宫内膜容受性不良状态,显著提高子宫内膜厚度,促进子宫内膜发育与胚泡着床,从而提高妊娠率。
(2)科室优势——中医综合疗法减重
针灸——调理三焦,调节内分泌,减轻体重控制食欲
穴位拔罐——散瘀除湿
盆底震荡——被动运动,活血化瘀,促进腹部脂肪代谢
耳穴——整体调节,改善内分泌状态。
1 为什么需要促排?
众所周知,多囊卵巢综合征是无排卵性不孕的主要原因,其主要的临床特征之一排卵稀发或无排卵。而排出成熟的卵子是成功受孕的第一步,所以对于多囊姐妹想要成功受孕,促排是很多姐妹必经之路。
2 常用促排措施是?
通常情况下,接受克罗米芬治疗的女性大部分会成功排卵,约有20%~25%会出现促排失败,如果连续3个周期克罗米芬诱发排卵失败,称为克罗米芬抵抗。即:自然月经或撤退性出血第五天开始,使用克罗米芬50mg每天,连续使用五天无效,于下一周期加量,每次增加50mg每天,直至第3周期,加量至150mg每天,连续使用5天依然无排卵,则说明存在克罗米芬抵抗。
这就是克罗米芬促排失败(指的是氯米芬治疗后没有排卵,并非成功诱发排卵后不能妊娠。)
3 多囊姐妹为啥会反复促排失败?
常见原因:
(1)过度肥胖;
(2)高胰岛素血症/胰岛素抵抗;
(3)雄激素过高;
原理:
正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。而由于多囊姐妹卵巢雄激素产生过多,会抑制下丘脑-垂体对克罗米芬的反应,导致克罗米芬诱发排卵失败。
而对于胖型多囊的姐妹,肥胖会抑制了性激素结合球蛋白,增加雄烯二酮的产生,降低了胰岛素的敏感性,从而导致循环中雄激素水平、胰岛素水平明显升高从而影响卵巢对克罗米芬的反应,从而导致克罗米芬诱发排卵失败。
通过刚刚讲的原理,多囊姐妹尤其是胖多囊的姐妹需要知道一点:肥胖型多囊不仅对克罗米芬反应差,更易于发生克罗米芬抵抗,而且对克罗米芬抵抗患者的促排药——促性腺激素的反应也常不尽如人意,甚至对腹腔镜下卵巢打孔术的效果也不尽如人意。
4 反复促排失败怎么办?
对于胖型多囊:根据刚刚我们讲到的原理,由于胖型多囊对克罗米芬、促性腺激素的反应差,对腹腔镜下卵巢打孔术的效果也不尽如人意,对于这类姐妹的一线治疗是减轻体重。
大量研究表明,促排治疗之前对患者进行生活方式调整、饮食控制结合锻炼能够明显改善促排卵效果。必须强调一点:即使体重减轻低于5%也有明显的效果。
5 那么该如何减肥呢?
(1)针灸埋线减重
针灸一方面可以通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能而达到调节内分泌的作用,同时还可以通过调节异常的糖脂代谢从而改善胰岛素抵抗以及减肥降脂。
针灸的效用是通过激发人体自身组织器官的内在功能而产生的,能从多途径、多靶点调整人体内分泌功能,恢复卵巢的正常排卵功能。
研究表明:针灸能显著改善促排卵治疗可能引起的子宫内膜容受性不良状态,显著提高子宫内膜厚度,促进子宫内膜发育与胚泡着床,从而提高妊娠率。
(2)科室优势——中医综合疗法减重
针灸——调理三焦,调节内分泌,减轻体重控制食欲
穴位拔罐——散瘀除湿
盆底震荡——被动运动,活血化瘀,促进腹部脂肪代谢
耳穴——整体调节,改善内分泌状态。