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你了解人工授精吗? (原创)

葛明晓
葛明晓副主任医师 副教授中山大学附属第三医院 生殖医学中心

你了解人工授精吗?

人工授精是通过非性交的方式将精子放入女方生殖道内。分为宫腔内和阴道内人工授精;根据精子的来源不同又分为丈夫精子人工授精和供精人工授精。供精要求用精子库的精子。 中山大学附属第三医院生殖医学中心葛明晓

哪些人适合做人工授精?

1, 精液不能正常进入女性生殖道:如阳痿、早泄、不射精。

2, 精液异常:少精、弱精、精液不液化或液化时间长、严重精液量少,以致精液不能接触宫颈口。

3, 男女双方免疫不孕

4, 不明原因不孕:女方有排卵、输卵管通畅、男方精液正常,双方抗精子抗体阴性

人工授精的时机

人工授精方法 :主要介绍丈夫精液宫腔内人工授精:于女方排卵前后,其丈夫将精液取出后,待其液化或辅助液化、洗涤离心几次,将0.3-0.5ml浓缩的精液通过导管注入宫腔。

人工授精的妊娠率 :影响妊娠率的因素有双方的年龄、病因、不孕的年限、精子的质量、盆腔的状况(有无粘连的可能)。一般一次人工授精的妊娠率15-20%。正常夫妻每个排卵周期的妊娠率也只有20%左右。但是人工授精无损伤、价钱低,可重复性好,我们建议适合做人工授精的夫妇可以重复3-4次,如果仍不孕,改做试管婴儿。

人工授精治疗流程

1 、初诊(带夫妇双方以往病历及所有检查单);2、确定人工授精治疗;3、准备结婚证、计生证、身份证;4、双方化验检查(女方空腹);5、带结婚证、计生证、身份证,双方化验检查单建立病历档案;6、监测排卵、检查子宫内膜(或促排卵);7、卵泡足够大时注射HCG;8、排卵后即取精或注射HCG后24小时取精,人工受精;9、静卧30-60分钟;10、黄体支持(应用各种制剂的黄体酮或HCG);11、人授后14天验孕。

如果妊娠则继续应用黄体支持14-16天后B超检查妊娠情况。

步骤及注意事项:

1)   在进行周期内,女方在月经周期的第10天到医院阴式B超监测卵泡发育,其后根据卵泡发育情况医师会告诉你下次监测时间, 是否用药及方案, 一般当卵泡达到18mm, 注射排卵药,24小时后行IUI.

2)   有时经过几次B超监测卵泡子宫内膜发育欠佳, 医师会建议你放弃该周期,等下一周期或经药物治疗几月后再行IUI治疗.

3)   用促排卵治疗方案行IUI3-4次不成功者,说明该方案不太适合你, 应用其它治疗方案或行腹腔镜,宫腔镜检查以确定下一步治疗方案.

4)   行IUI治疗的患者必须至少有一侧输卵管通畅, 且有正常的拾卵,蠕动(无盆腔粘连)和分泌功能.

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发布时间:2015-06-14 18:34

葛明晓副主任医师 副教授
中山大学附属第三医院 生殖医学中心
擅长:从事女性不孕症及女性生殖内分泌疾病的临床诊治工作近20年,在辅助生殖技术(促排卵、人工授精、体外受精IVF-胚胎移植ET)及相关助孕技术并发症(OHSS及多胎减胎等)的诊断治疗方面具有丰富的临床经验,擅长体外受精-胚胎移植技术助孕,多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症等不孕症的诊治。 << 收起

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