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支原体感染是否需要治疗?怎么治疗? (转载)

吴丽敏
吴丽敏副主任医师 副研究员中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 妇产科,中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 优生遗传咨询专病门诊

如果在门诊检查中发现支原体阳性,该怎么办呢?大家不妨参照以下对策,既避免无谓的恐慌和过度治疗,又能及时治疗相关疾病。

情况一:单纯从尿道、阴道中检出支原体,而没有任何伴随的症状。

对策:不必理它,无须治疗。
分析:这种“支原体阳性”是正常的携带状态,并不意味着致病。如果医生为你进行全身的微生物培养,至少可以分离出数十种病原体,但这并不代表你有数十种疾病。这种支原体阳性并不等于支原体感染,支原体可以与人共同生存而不表现出感染征象。而且,作为正常人群,即便经过药物治疗降低了其携带率,但经过一段时间的正常性行为,携带率也会恢复原有水平。因此,不要恐慌,更不要滥用药物治疗,日常的清洁保养用Ph4弱酸配方的女性护理液已足够。

情况二:检出支原体,同时有生殖道炎症或合并性传播疾病。

对策:进行抗支原体的治疗。
分析:这种“支原体阳性”属于感染状态,需要积极治疗,可根据药敏结果用敏感的抗生素,或用中药如利尿消炎丸治疗。经过治疗,降低支原体携带率,有助于加速生殖道疾病或性传播疾病的痊愈。

情况三:孕前检查发现支原体阳性。

对策:有生育要求或有症状时,建议男女双方同时检查,支原体阳性者应正规治疗。
分析:支原体检查是孕前优生检查之一,支原体可以影响精子的活力,可以感染胎儿和新生儿,引起早产、死胎、低体重儿、新生儿脑膜炎等。出于优生优育的考虑,支原体阳性应治疗。正规治疗结束一周后,支原体培养阴性,可认为已治愈,可以开始准备生育。

治疗

支原体感染可在药敏结果和医生指导下选择服用阿奇、罗红霉素、美满霉素、强力霉素、左氟沙星等广谱抗生素疗法进行治疗,并且强调要连续不间断用药,要规则、定量、彻底治疗。治疗后10~20天复查两次均为阴性,并且临床症状消失为治愈。

如果在门诊检查中发现支原体阳性,该怎么办呢?大家不妨参照以下对策,既避免无谓的恐慌和过度治疗,又能及时治疗相关疾病。

情况一:单纯从尿道、阴道中检出支原体,而没有任何伴随的症状。

对策:不必理它,无须治疗。
分析:这种“支原体阳性”是正常的携带状态,并不意味着致病。如果医生为你进行全身的微生物培养,至少可以分离出数十种病原体,但这并不代表你有数十种疾病。这种支原体阳性并不等于支原体感染,支原体可以与人共同生存而不表现出感染征象。而且,作为正常人群,即便经过药物治疗降低了其携带率,但经过一段时间的正常性行为,携带率也会恢复原有水平。因此,不要恐慌,更不要滥用药物治疗,日常的清洁保养用Ph4弱酸配方的女性护理液已足够。

情况二:检出支原体,同时有生殖道炎症或合并性传播疾病。

对策:进行抗支原体的治疗。
分析:这种“支原体阳性”属于感染状态,需要积极治疗,可根据药敏结果用敏感的抗生素,或用中药如利尿消炎丸治疗。经过治疗,降低支原体携带率,有助于加速生殖道疾病或性传播疾病的痊愈。

情况三:孕前检查发现支原体阳性。

对策:有生育要求或有症状时,建议男女双方同时检查,支原体阳性者应正规治疗。
分析:支原体检查是孕前优生检查之一,支原体可以影响精子的活力,可以感染胎儿和新生儿,引起早产、死胎、低体重儿、新生儿脑膜炎等。出于优生优育的考虑,支原体阳性应治疗。正规治疗结束一周后,支原体培养阴性,可认为已治愈,可以开始准备生育。

治疗

支原体感染可在药敏结果和医生指导下选择服用阿奇、罗红霉素、美满霉素、强力霉素、左氟沙星等广谱抗生素疗法进行治疗,并且强调要连续不间断用药,要规则、定量、彻底治疗。治疗后10~20天复查两次均为阴性,并且临床症状消失为治愈。

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发布时间:2017-07-21 00:09

吴丽敏副主任医师 副研究员
中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 妇产科,中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 优生遗传咨询专病门诊
擅长:不孕不育诊治、优生遗传咨询。 1.不孕不育诊治: 试管婴儿助孕、多囊卵巢综合征、输卵管性不孕、卵泡发育不良、复发性流产、中西医结合不孕症治疗。 2.优生遗传咨询: 遗传病/罕见病基因筛查和产前诊断、胎儿超声异常、无创产前筛查、羊穿产前诊断。 << 收起

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