某患者37岁，原发不孕14年，第一次试管婴儿即成功妊娠双胎，孕3个月时复诊医嘱：以后不必来我院检查，在当地定期产前检查即可。最后一次在我院随访后月半小时，回诊室告知我：她颈部有肿块，已经存在了好久，因为怀孕了，家人惧怕医生因此用药或治疗影响胎儿，干脆让患者隐瞒病情。

局部暴露病灶：见右侧锁骨上有直径8公分左右的包块突起，皮肤颜色正常，触诊表面欠光滑、质硬、不活动。印象是首先要排除恶性肿瘤。随即嘱患者取山东省立医院胸外科会诊，局部穿刺活检，病理报告：查见嗜酸杆菌。考虑结核感染，嘱山东省胸科医院会诊，该院再次穿刺未查到结合杆菌，但还是参考省立医院的穿刺报告进行了1周的抗痨治疗。出院后在次到我院就诊，咨询抗痨药物对胎儿的影响等事宜，此时已经是妊娠14周。我们的处理意见是：建议权威产科医生就诊咨询。 山东大学附属生殖医院生殖中心马增香

因为是冬天，颈部不能暴露，所以医生一般情况下无法发现患者这些部位的异常情况。患者应该经常注意自己的乳腺部位、腋窝、锁骨上、颈部、腹股沟等处有无异常包块，发现时及时就诊，明确其性质，必要时及时正确的治疗，对母儿都是必要的。无论是肿瘤还是结核等传染病，尤其恶性肿瘤，需要争取时间治疗，或许有好的结局。千万不要为了孩子的“安全”而耽误了母亲治疗的黄金时间。