ICSI
第二代试管婴儿技术
亲爱的病友，当您满怀着憧憬，乘坐着“试管婴儿号列车”到达第五站-取卵站后，部分旅客（病友）却被告知需要补个票（做ICSI）。许多人会很迷茫和不解：为什么要补票，为什么补票的会是我？
今天就让我们一起来聊一聊关于ICSI的那点事儿。
ICSI
形象点来说，在试管婴儿号列车抵达取卵站后，常规受精（第一代试管婴儿技术）相当于硬座票，能够满足大部分的乘客（精子正常的人）到达目的地（精卵结合）的需要，但对于“老弱病残”（精子较差的人）这些本来体质较差的人来说，长时间的硬座最终可能到达不了此次取卵的目的地（精卵结合）。这个时候便需要换一个软卧，即ICSI。
01
什么是ICSI
ICSI（intracytoplasmic sperm injection），即卵胞浆内单精子显微注射技术。就是用显微注射针将单个精子注入到卵母细胞胞浆内，使之受精的过程。此外，它还有一个更通俗的名字--“第二代试管婴儿技术”。
1992年，比利时学者Palermo报道了世界第一例ICSI试管婴儿，至今为止全球已有超过数百万的婴儿是通过此技术诞生的。
02
哪些人需要做
ICSI
适应症
总结下来有以下九种人需要补票
1. 极度的少、弱、畸形精子症（精子浓度< 1×10^6/ml，或活力PR<1%，或正常形态率<1%）；
2. 严重的少、弱、畸形精子症（精子浓度< 5×10^6/ml，或活力PR<10%，或正常形态率<2%，以上三条具备两条及以上）；
3.不可逆的梗阻性无精子症（精子被堵住了，出不来）；
4.生精功能障碍（排除遗传性疾病所致）（产生精子的源头出了问题，干涸了）；
5.免疫性不育，尝试常规体外受精失败（精子和卵子相互排斥，不能结合到一起）；
6.明确既往体外受精失败，或者前次IVF受精率≤25%；
7.精子顶体异常（"金刚钻"的钻头坏了，揽不了受精这个瓷器活）；
8.不明原因不育，常规IVF受精失败（未解之谜）；
9.需行植入前胚胎遗传学检查的（这个厉害了，第三代试管婴儿技术）。
03
ICSI的操作流程
该技术借助显微操作系统（机械手臂很高大上吧？告诉你，有38个“按钮”），“胚胎学家的眼睛”（可以戳这里）那真叫火眼金睛，在显微镜下挑选出最活跃、形态最好的精子，“胚胎学家的双手”（值得期待下一期推送哦）那才叫厉害：在显微操作系统中，用一根极细的玻璃吸管（injection）将精子尾巴轻轻一击，将精子制动（要求很高哦：既要完全制动精子，又不能弄破精子尾巴的包膜！），再将精子吸入针管内，然后再注入固定好的卵子胞浆内。说起来似乎简单，但在操作的过程中，该技术要求极为精细。要做到快、准、稳，保证在极短的时间内完成，最大幅度减少卵子的培养箱外暴露的时间，要求整个过程不超过30秒。遇到特别的“困难户”，一下午只能找到几个可用精子，也是时常发生的事。穿刺取精ICSI，微量精子冻融ICSI，这些，更是考量胚胎学家真本事的”绝活”。
ICSI
第二代试管婴儿技术
亲爱的病友，当您满怀着憧憬，乘坐着“试管婴儿号列车”到达第五站-取卵站后，部分旅客（病友）却被告知需要补个票（做ICSI）。许多人会很迷茫和不解：为什么要补票，为什么补票的会是我？
今天就让我们一起来聊一聊关于ICSI的那点事儿。
ICSI
形象点来说，在试管婴儿号列车抵达取卵站后，常规受精（第一代试管婴儿技术）相当于硬座票，能够满足大部分的乘客（精子正常的人）到达目的地（精卵结合）的需要，但对于“老弱病残”（精子较差的人）这些本来体质较差的人来说，长时间的硬座最终可能到达不了此次取卵的目的地（精卵结合）。这个时候便需要换一个软卧，即ICSI。
01
什么是ICSI
ICSI（intracytoplasmic sperm injection），即卵胞浆内单精子显微注射技术。就是用显微注射针将单个精子注入到卵母细胞胞浆内，使之受精的过程。此外，它还有一个更通俗的名字--“第二代试管婴儿技术”。
1992年，比利时学者Palermo报道了世界第一例ICSI试管婴儿，至今为止全球已有超过数百万的婴儿是通过此技术诞生的。
02
哪些人需要做
ICSI
适应症
总结下来有以下九种人需要补票
1. 极度的少、弱、畸形精子症（精子浓度< 1×10^6/ml，或活力PR<1%，或正常形态率<1%）；
2. 严重的少、弱、畸形精子症（精子浓度< 5×10^6/ml，或活力PR<10%，或正常形态率<2%，以上三条具备两条及以上）；
3.不可逆的梗阻性无精子症（精子被堵住了，出不来）；
4.生精功能障碍（排除遗传性疾病所致）（产生精子的源头出了问题，干涸了）；
5.免疫性不育，尝试常规体外受精失败（精子和卵子相互排斥，不能结合到一起）；
6.明确既往体外受精失败，或者前次IVF受精率≤25%；
7.精子顶体异常（"金刚钻"的钻头坏了，揽不了受精这个瓷器活）；
8.不明原因不育，常规IVF受精失败（未解之谜）；
9.需行植入前胚胎遗传学检查的（这个厉害了，第三代试管婴儿技术）。
03
ICSI的操作流程
该技术借助显微操作系统（机械手臂很高大上吧？告诉你，有38个“按钮”），“胚胎学家的眼睛”（可以戳这里）那真叫火眼金睛，在显微镜下挑选出最活跃、形态最好的精子，“胚胎学家的双手”（值得期待下一期推送哦）那才叫厉害：在显微操作系统中，用一根极细的玻璃吸管（injection）将精子尾巴轻轻一击，将精子制动（要求很高哦：既要完全制动精子，又不能弄破精子尾巴的包膜！），再将精子吸入针管内，然后再注入固定好的卵子胞浆内。说起来似乎简单，但在操作的过程中，该技术要求极为精细。要做到快、准、稳，保证在极短的时间内完成，最大幅度减少卵子的培养箱外暴露的时间，要求整个过程不超过30秒。遇到特别的“困难户”，一下午只能找到几个可用精子，也是时常发生的事。穿刺取精ICSI，微量精子冻融ICSI，这些，更是考量胚胎学家真本事的”绝活”。
