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取卵手术常见风险-膀胱穿刺 (原创)

王涛
王涛主治医师西北妇女儿童医院 辅助生殖中心

    试管婴儿 治疗过程中,主要的手术就是经阴道b超穿刺取卵术以及胚胎移植术,后者相对来说安全系数很高,前者虽说不算是大手术,但是仍然可能会出现出血、伤及周围其他脏器、 感染 等的风险,估计多数患者是能够理解这些风险的存在,所以多不赘言,这里,只是想为 试管婴儿 患者说明取卵手术中常见的一个特殊情况——穿刺过膀胱! 西北妇女儿童医院辅助生殖中心王涛

    我先来简单解释一下‘取卵术’的过程,患者如平日做b超的姿势躺好,医生消毒铺巾后,左手握紧b超探头,右手握穿刺针,在b超引导下找准穿刺进入卵巢的最佳位置后,穿刺针准确进入该位置,那么穿刺针进入卵巢抽吸卵泡前,需要经过阴道壁,以及少许盆腔内软组织,这个过程中,医生会通过b超引导避开所有能够看到的大小血管,以免患者出血不止。

    但是某些患者的卵巢位置并不如医生希望的那样理想,比较常见的一个特殊情况就是,卵巢被膀胱覆盖,因为膀胱和子宫卵巢位置相邻,容易出现这种状况。其中一部分患者属于膀胱部分覆盖卵巢,那么医生会通过移动b超探头重新寻找能够避开膀胱的穿刺位置,但是另一部分患者是无法避开膀胱的,也就是说,穿刺针必须穿刺经过膀胱才能到达卵巢取卵,那么,这样会有什么样的风险呢?理论上讲,当然会有膀胱出血的可能,不过实际上,膀胱出血的发生率很低,膀胱主要由粘膜、平滑肌、血管等构成,而取卵穿刺针很细,所以正巧穿刺上血管的概率并不会太高。所以,通常手术中遇到这种情况我们会及时告知患者,在患者充分知情下我们是倾向于继续取卵的。

    对于取卵术中穿刺过膀胱的患者,心理上不需要太紧张,手术中你们需要做到知情同意,继续配合医生完成手术,术后你们需要注意以下几方面,一,术后多饮水多排尿,对于一些膀胱少量出血的情况效果很好,二,术后观察小便颜色,如果发现呈红色,应及时与医生沟通,三,如果遇到术后 血尿 ,那么及时膀胱冲洗对于多数患者是有效的,四,如果以上方法均不能止血,还可以通过膀胱镜止血,属于微创手术。

    以上所讲内容,主要是希望 试管婴儿 患者更加全面了解 试管婴儿 技术,取卵术前不要太紧张,紧张的源头是茫然,如果一切了然于胸就能够以更加轻松的心情面对手术,大家加油吧!

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发布时间:2014-04-22 23:41

王涛主治医师
西北妇女儿童医院 辅助生殖中心
擅长:试管婴儿所有超促排卵方案的应用,以及受精失败,子宫内膜薄,胚胎质量差,反复种植失败等复杂疾病诊治。辅助生殖各种手术操作。以及门诊不孕症和多囊卵巢综合征的诊治。 << 收起

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