陈小琴，张清学

（中山大学附属第二医院妇产科生殖中心，广东 广州 510120）

目的：研究多胎妊娠早期选择性减胎术的可行性、安全性及对妊娠的影响。方法：2002年1月至2005年12月在我院生殖中心行体外受精-胚胎移植受孕的16例多胎妊娠（A组）孕早期在阴道B超引导下穿刺，采用氯化钾心腔内注射或单纯胚芽穿刺抽吸法行减胎术，并与同期进行体外受精-胚胎移植受孕的64例双胎妊娠（B组）相比较。结果：16例减胎术均一次成功，其中3例流产，13例患者已 分娩 （其中 早产 5例）24个新生儿，平均孕周37.2±1.4周，出生体重2660.0±417.5g，均健康无畸形。B组64例患者中4例孕早期流产，3例孕晚期流产，57例（其中早产24例）分娩109个新生儿，其中2个重度窒息死亡，2个先天畸形，平均孕周37.0±2.0周，出生体重2603.3±459.7。两组的流产率、活产率、早产率、平均孕周、平均出生体重等均无明显差别。结论：在B超引导下，多胎妊娠早期减胎术是安全、有效治疗多胎妊娠的方法。 中山大学孙逸仙纪念医院生殖医学中心张清学