“蛋疼”的睾丸疼痛
在现今的流行用语中，人们往往用“蛋疼”来表示对某事情的无奈、纠结、头痛，令自己上下身不舒服的感觉。不过，如果各位男性朋友如果真有一天觉得自己“蛋疼”——即睾丸疼痛，可一定要提高警惕。不然后果可是十分的让人“蛋疼”。
睾丸疼痛既可以表现为剧烈的疼痛，可能伴有恶心、呕吐、严重时甚至出现晕厥症状。也可以表现为慢性疼痛，表现为钝痛、牵拉痛，疼痛多较轻、泛化，但迁延日久。此外，其他部位的病变也可放射至睾丸，引起放射痛，多见于同侧的输尿管结石。
睾丸在正常男性位于阴囊内，左右各一，呈椭圆形，表面光滑，分内外侧面、前后缘及上下极。前缘游离，后缘较平直，与附睾和精索下部接触，血管、淋巴管及神经由此出入。上端后部被附睾头遮盖，下端游离。对睾丸形态的认知，有助于加强我们对睾丸疼痛发作的理解。
引起睾丸疼痛的病因常见的有以下几种：
睾丸扭转
睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生，剧烈活动或房事、睾丸受过外力等均有可能诱发睾丸扭转。这是因为提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转。在睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛是本病的首发症状，也是其主要诊断依据之一。部分病例伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。发生睾丸扭转后，需急诊手术松解系带并固定睾丸，拖延较久的话，将引起睾丸坏死。
睾丸炎症
在临床上，单纯的睾丸炎比较少见，常见于腮腺炎性睾丸炎。而多见的是附睾炎或附睾炎合并睾丸炎。因此，常以附睾睾丸炎进行统称，其主要特点为单侧的附睾和（或）睾丸的疼痛及肿胀，可伴有畏寒、发热及恶心、呕吐等症状。急性附睾睾丸炎如未及时处理，可转为慢性炎症。多数炎症经及时有效的治疗可以治愈。但如为双侧同时发病，即使是及时治疗，也有可能会导致男性不育。部分病人可出现不同程度的睾丸萎缩，甚至是睾丸坏死，需要切除睾丸。
睾丸损伤
阴囊软组织松弛，睾丸活动度较大，但阴囊内容物组织脆嫩，抗损伤能力较差。因此，阴囊及其内容物的损伤临床上并不少见，病人往往同时出现睾丸、鞘膜、精索及阴囊壁的损伤，常见的致伤原因多为直接暴力。伤后常表现为局部剧痛，痛感可放射至下腹部、腰部或上腹部，甚至可发生痛性休克。疼痛时还可伴有恶心、呕吐症状。
精索静脉曲张
精索静脉曲张是指阴囊蔓状静脉丛静脉的扩张和迂曲，其引发的疼痛较轻微，多表现为久站后患侧阴囊肿胀，局部坠胀、疼痛。平卧、休息后可缓解。需要注意的是，精索静脉曲张引起的疼痛较轻微，但同样不可忽视，因为曲张的精索静脉可引起男性不育。
缺血性疾病
睾丸缺血性疼痛多见于老年人，发作时疼痛剧烈，活动时加重，休息时缓解。常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现，多为单侧病变，左侧较右侧多见。
睾丸是男性体内重要的生殖器官，其与男性的健康与幸福息息相关，希望各位男性朋友重视突然发作的睾丸疼痛症状，并及时就医。不然，其后果可能真的会让你无比“蛋疼”。
中大五院男科汤育新教授做客珠海电视台《医者说》
“蛋疼”的睾丸疼痛
在现今的流行用语中，人们往往用“蛋疼”来表示对某事情的无奈、纠结、头痛，令自己上下身不舒服的感觉。不过，如果各位男性朋友如果真有一天觉得自己“蛋疼”——即睾丸疼痛，可一定要提高警惕。不然后果可是十分的让人“蛋疼”。
睾丸疼痛既可以表现为剧烈的疼痛，可能伴有恶心、呕吐、严重时甚至出现晕厥症状。也可以表现为慢性疼痛，表现为钝痛、牵拉痛，疼痛多较轻、泛化，但迁延日久。此外，其他部位的病变也可放射至睾丸，引起放射痛，多见于同侧的输尿管结石。
睾丸在正常男性位于阴囊内，左右各一，呈椭圆形，表面光滑，分内外侧面、前后缘及上下极。前缘游离，后缘较平直，与附睾和精索下部接触，血管、淋巴管及神经由此出入。上端后部被附睾头遮盖，下端游离。对睾丸形态的认知，有助于加强我们对睾丸疼痛发作的理解。
引起睾丸疼痛的病因常见的有以下几种：
睾丸扭转
睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生，剧烈活动或房事、睾丸受过外力等均有可能诱发睾丸扭转。这是因为提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转。在睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛是本病的首发症状，也是其主要诊断依据之一。部分病例伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。发生睾丸扭转后，需急诊手术松解系带并固定睾丸，拖延较久的话，将引起睾丸坏死。
睾丸炎症
在临床上，单纯的睾丸炎比较少见，常见于腮腺炎性睾丸炎。而多见的是附睾炎或附睾炎合并睾丸炎。因此，常以附睾睾丸炎进行统称，其主要特点为单侧的附睾和（或）睾丸的疼痛及肿胀，可伴有畏寒、发热及恶心、呕吐等症状。急性附睾睾丸炎如未及时处理，可转为慢性炎症。多数炎症经及时有效的治疗可以治愈。但如为双侧同时发病，即使是及时治疗，也有可能会导致男性不育。部分病人可出现不同程度的睾丸萎缩，甚至是睾丸坏死，需要切除睾丸。
睾丸损伤
阴囊软组织松弛，睾丸活动度较大，但阴囊内容物组织脆嫩，抗损伤能力较差。因此，阴囊及其内容物的损伤临床上并不少见，病人往往同时出现睾丸、鞘膜、精索及阴囊壁的损伤，常见的致伤原因多为直接暴力。伤后常表现为局部剧痛，痛感可放射至下腹部、腰部或上腹部，甚至可发生痛性休克。疼痛时还可伴有恶心、呕吐症状。
精索静脉曲张
精索静脉曲张是指阴囊蔓状静脉丛静脉的扩张和迂曲，其引发的疼痛较轻微，多表现为久站后患侧阴囊肿胀，局部坠胀、疼痛。平卧、休息后可缓解。需要注意的是，精索静脉曲张引起的疼痛较轻微，但同样不可忽视，因为曲张的精索静脉可引起男性不育。
缺血性疾病
睾丸缺血性疼痛多见于老年人，发作时疼痛剧烈，活动时加重，休息时缓解。常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现，多为单侧病变，左侧较右侧多见。
睾丸是男性体内重要的生殖器官，其与男性的健康与幸福息息相关，希望各位男性朋友重视突然发作的睾丸疼痛症状，并及时就医。不然，其后果可能真的会让你无比“蛋疼”。
中大五院男科汤育新教授做客珠海电视台《医者说》
