肿瘤对人的性活动有着极大的影响,但从目前肿瘤康复治疗的现状看,性及其有关的问题未受到医生及患者的重视。在大多数肿瘤患者看来出现性功能障碍不可避免的,并且难于启齿。然而当患者鼓起勇气就性功能方面的问题去询问一些非男科专业的医护人员时,发现医护人员也带着一种为难的心态来答复他们的问题,解决的办法差强人意,使肿瘤患者再次忍受着心理上和生理上的痛苦。
肿瘤患者性功能障碍的产生原因多种多样,常常包括:(1)肿瘤疾病本身带来的不良情绪影响:在肿瘤诊治的过程中,无论是用手术还是用其他治疗方法,都会给患者造成很多的不适。恶性肿瘤患者常会伴有抑郁症,还同时伴有许多其他问题,如持久反复的恐惧、形象的改变、自信心丧失、婚姻上的矛盾冲突等,可以使患者产生较为严重的心理压力,致使其身心极为疲惫,这样使其对性的兴趣减弱,影响患者的性功能。 (2)性知识缺乏和性教育缺位的影响:患者担心性交会损耗“元气”,促使肿瘤复发,不利于肿瘤康复,尤其是激素分泌有关器官的肿瘤患者,如乳腺癌、宫颈癌、睾丸癌等,担心性生活会促进雌激素或雄激素的分泌会加速肿瘤的生长。有些患者担心将肿瘤传染给爱人或自己配偶,有这种担心又不便明说,只好自觉或不自觉地企图通过避免接触而导致性功能障碍。有些患者担心性生活影响肿瘤的治疗,尤其是泌尿生殖系统的肿瘤患者,常会害怕性生活会引起出血、疼痛、感染而影响肿瘤的治疗,刻意逃避性活动,久之导致性功能障碍。(3)肿瘤伴随症状的干扰:肿瘤患者常有疼痛、出血、发热等,在这些伴随症状存在条件下患者的性欲肯定会受到影响。某些肿瘤有可能因治疗而损害形象,如头颈部肿瘤、乳腺癌、直肠癌等,易使患者产生自卑心理,影响患者的性欲。(4)治疗肿瘤的药物影响:许多用于治疗肿瘤的药物如止吐剂、镇静剂可影响患者的性欲,同时药物本身的毒性和副作用也会影响患者的性功能。(5)医源性的影响:临床医务人员会十分关心患者的躯体健康,但对患者的性要求和性问题经常避而不谈。治疗前医生可能会向患者或家属详细介绍治疗中可能出现的危险和不良反应,但术前的过分强调治疗对性功能的影响常在术后引起心因性的勃起功能障碍;治疗结束后,性功能的问题也不再提及,易让患者认为出现性功能障碍是理所当然的,也不便启齿询问医生。
肿瘤患者性功能障碍的临床主要表现为性欲丧失或性唤起缺失,性高潮的障碍少见。疾病或治疗的副作用使性功能障碍复杂化,尤其是肿瘤引起的疲劳和体力不足、疼痛等可能是引起性欲低下的主要原因。肿瘤患者性功能障碍的特点一是性功能障碍具有广泛性,主要在频率及范围上改变,并在多个性反应阶段上发生损害;二是是阵发性发作,常常在肿瘤的诊断及治疗后很快出现。
针对肿瘤患者性功能障碍的表现和特点,肿瘤患者性功能障碍的治疗也应个性化:(1)加强性教育,劝告肿瘤患者恢复性生活:夫妻双方均参加,由医师实施,针对患者的心态,制定个性化治疗方案,改变患者的不良信念,必要时在治疗以前应对患者的躯体功能以及肿瘤治疗会给他们性功能带来的影响进行详细介绍。医务人员可以明确告诉患者及配偶性生活可以使夫妻双方愉悦,有时可促进疾病的痊愈,在患者的全面康复中必不可少。性行为绝不只是阴茎——阴道性交的一种方式,如果肿瘤的治疗迫使患者改变某种习惯的性行为,他们完全可以从其他方式的性行为中得到性快感。(2)指导患者使生理因素导致的性功能障碍减少到最小程度:在肿瘤治疗过程中,常常可以造成患者的躯体功能障碍,如截肢、乳腺切除、阴道切除、阴茎切除、直肠造瘘等,这往往给患者的性生活造成很大的影响及不便。应针对患者的躯体缺损,对性交姿势给予指导。(5)调节肿瘤患者夫妻问矛盾冲突,应根据患者的具体情况进行指导。家属应给予患者更多的关心与帮助,多用一些时间来陪伴患者,以改善患者的自卑感,恢复其自信心。
肿瘤的治疗及生存质量的提高非常重要,而性康复是肿瘤治疗中极其重要的一环。随着肿瘤治疗技术的提高、患者的年轻化,大多数肿瘤患者通过有效治疗,生存率明显提高,甚至可痊愈。而肿瘤患者保持良好的性功能,不仅能提高肿瘤患者的生活质量,而且通过和谐的性生活,还能保持夫妻感情,维持稳定的婚姻,以增强战胜疾病的勇气和斗志。
中大五院男科汤育新教授做客珠海电视台!
肿瘤对人的性活动有着极大的影响,但从目前肿瘤康复治疗的现状看,性及其有关的问题未受到医生及患者的重视。在大多数肿瘤患者看来出现性功能障碍不可避免的,并且难于启齿。然而当患者鼓起勇气就性功能方面的问题去询问一些非男科专业的医护人员时,发现医护人员也带着一种为难的心态来答复他们的问题,解决的办法差强人意,使肿瘤患者再次忍受着心理上和生理上的痛苦。
肿瘤患者性功能障碍的产生原因多种多样,常常包括:(1)肿瘤疾病本身带来的不良情绪影响:在肿瘤诊治的过程中,无论是用手术还是用其他治疗方法,都会给患者造成很多的不适。恶性肿瘤患者常会伴有抑郁症,还同时伴有许多其他问题,如持久反复的恐惧、形象的改变、自信心丧失、婚姻上的矛盾冲突等,可以使患者产生较为严重的心理压力,致使其身心极为疲惫,这样使其对性的兴趣减弱,影响患者的性功能。 (2)性知识缺乏和性教育缺位的影响:患者担心性交会损耗“元气”,促使肿瘤复发,不利于肿瘤康复,尤其是激素分泌有关器官的肿瘤患者,如乳腺癌、宫颈癌、睾丸癌等,担心性生活会促进雌激素或雄激素的分泌会加速肿瘤的生长。有些患者担心将肿瘤传染给爱人或自己配偶,有这种担心又不便明说,只好自觉或不自觉地企图通过避免接触而导致性功能障碍。有些患者担心性生活影响肿瘤的治疗,尤其是泌尿生殖系统的肿瘤患者,常会害怕性生活会引起出血、疼痛、感染而影响肿瘤的治疗,刻意逃避性活动,久之导致性功能障碍。(3)肿瘤伴随症状的干扰:肿瘤患者常有疼痛、出血、发热等,在这些伴随症状存在条件下患者的性欲肯定会受到影响。某些肿瘤有可能因治疗而损害形象,如头颈部肿瘤、乳腺癌、直肠癌等,易使患者产生自卑心理,影响患者的性欲。(4)治疗肿瘤的药物影响:许多用于治疗肿瘤的药物如止吐剂、镇静剂可影响患者的性欲,同时药物本身的毒性和副作用也会影响患者的性功能。(5)医源性的影响:临床医务人员会十分关心患者的躯体健康,但对患者的性要求和性问题经常避而不谈。治疗前医生可能会向患者或家属详细介绍治疗中可能出现的危险和不良反应,但术前的过分强调治疗对性功能的影响常在术后引起心因性的勃起功能障碍;治疗结束后,性功能的问题也不再提及,易让患者认为出现性功能障碍是理所当然的,也不便启齿询问医生。
肿瘤患者性功能障碍的临床主要表现为性欲丧失或性唤起缺失,性高潮的障碍少见。疾病或治疗的副作用使性功能障碍复杂化,尤其是肿瘤引起的疲劳和体力不足、疼痛等可能是引起性欲低下的主要原因。肿瘤患者性功能障碍的特点一是性功能障碍具有广泛性,主要在频率及范围上改变,并在多个性反应阶段上发生损害;二是是阵发性发作,常常在肿瘤的诊断及治疗后很快出现。
针对肿瘤患者性功能障碍的表现和特点,肿瘤患者性功能障碍的治疗也应个性化:(1)加强性教育,劝告肿瘤患者恢复性生活:夫妻双方均参加,由医师实施,针对患者的心态,制定个性化治疗方案,改变患者的不良信念,必要时在治疗以前应对患者的躯体功能以及肿瘤治疗会给他们性功能带来的影响进行详细介绍。医务人员可以明确告诉患者及配偶性生活可以使夫妻双方愉悦,有时可促进疾病的痊愈,在患者的全面康复中必不可少。性行为绝不只是阴茎——阴道性交的一种方式,如果肿瘤的治疗迫使患者改变某种习惯的性行为,他们完全可以从其他方式的性行为中得到性快感。(2)指导患者使生理因素导致的性功能障碍减少到最小程度:在肿瘤治疗过程中,常常可以造成患者的躯体功能障碍,如截肢、乳腺切除、阴道切除、阴茎切除、直肠造瘘等,这往往给患者的性生活造成很大的影响及不便。应针对患者的躯体缺损,对性交姿势给予指导。(5)调节肿瘤患者夫妻问矛盾冲突,应根据患者的具体情况进行指导。家属应给予患者更多的关心与帮助,多用一些时间来陪伴患者,以改善患者的自卑感,恢复其自信心。
肿瘤的治疗及生存质量的提高非常重要,而性康复是肿瘤治疗中极其重要的一环。随着肿瘤治疗技术的提高、患者的年轻化,大多数肿瘤患者通过有效治疗,生存率明显提高,甚至可痊愈。而肿瘤患者保持良好的性功能,不仅能提高肿瘤患者的生活质量,而且通过和谐的性生活,还能保持夫妻感情,维持稳定的婚姻,以增强战胜疾病的勇气和斗志。
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