勃起功能障碍，俗称阳痿，是指不能达到和维持足以进行满意性交的勃起大于6个月时间。目前认为勃起功能障碍不仅会对患者的心理上造成巨大压力、影响夫妻和谐，另外也已成为公认的某些疾病的预警信号，如心血管疾病、前列腺疾病、糖尿病等。研究显示中国男性勃起功能障碍的患病率达28.4%，而且呈逐年增加趋势。

目前对于这种男性难言之隐的治疗主要包括以下治疗方案：一线治疗，主要包括心理疏导、药物治疗、负压吸引等；二线治疗，主要包括阴茎海绵体内药物注射等；三线治疗，即相关手术治疗，主要适用于一、二线治疗无效的勃起功能障碍患者。

首先，勃起功能障碍的患者完全没有必要自暴自弃，通过“三步走”的正规的治疗，现代的男科医生可以有底气的说：只要阴茎发育正常，我们可以治疗所有的阳痿！一线的药物治疗疗效确切，费用较低，治疗方便，是目前勃起功能障碍治疗的首选。主要药物包括PDE5抑制剂（如西地那非、他达那非、阿伐那非、伐地那非等）,睾酮制剂以及传统中药等。在药物治疗以前，必须在正规的医院男科门诊进行评估，男科医生会根据不同患者的具体的情况，选择不同的药物、不同的剂量以及不同的服药方式。二线治疗一般适用于一线治疗效果不佳的患者，可能较一线治疗稍显繁琐，需要在阴茎海绵体内注射药物。三线治疗通常用于一二线治疗无效的患者或者拒绝一二线治疗的患者下采取的手术治疗方式，主要包括腹壁下动脉转流术，海绵体静脉瘘结扎/栓塞术以及阴茎假体植入术。
下图即为阴茎假体植入术后的勃起操作，通过开关使储液囊内的水进入阴茎圆柱体内，即完成阴茎的勃起过程。

下图为勃起后状态，在性生活结束后，通过开关使阴茎圆柱体内的水重新回到储液囊内，阴茎即疲软。

下图为疲软后阴茎状态。

毫无疑问，阴茎假体植入术已成为保护男性勃起功能的最后一道屏障。选择正规的医院，选择合适的医生，就是选择最好的疗效。

汤冬冬，男，安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心 男科医师，主要从事男性不育症、男性性功能障碍等男科疾病的临床工作。曾于北京大学第一医院、上海市第一人民医院、江苏省人民医院等多家大型男科中心进修学习，专注于各种男科疾病的内科治疗以及显微男科手术，如显微镜下睾丸取精术，显微镜下精索静脉结扎术，显微输精道复通术等。近三年发表学术论文6篇，其中SCI收录4篇。