许多接受试管婴儿治疗的姐妹都告诉我,胚胎移植后“开奖验孕”的那一刻是她们最紧张的时候:或惊喜,或满足,或失落,或伤心。所有的这一切,我每天都感同身受,与她们同喜同悲。没成功的患者总想知道,自己哪里做的不对,是不是卧床的时间不够,是不是饮食调理不好。今天,我要从医生的角度给大家讲讲,那些关于胚胎移植的“传说”是真是假。 贵州省妇幼保健院生殖中心冯玉蓉
传说一:移植后不能动,要一直卧床到“开奖”
真相:这个说法完全没有根据。子宫的内壁是紧贴在一起的,胚胎进去后就“粘”在子宫壁上的,所以坐、站、走完全不会让胚胎从宫壁上脱落下来。同样,上厕所、下蹲等动作也绝对不会让胚胎落下来。反而长久的卧床会导致正常的睡眠节律打乱,出现 便秘 、 腰痛 甚至因缺乏活动而造成血栓形成,这些才是影响胚胎着床的因素。
正确的做法是,胚胎移植后的2-3天在家休息,坐、卧、走都没有问题,睡觉也不必要一直平躺,怎么舒服怎么来。3天后正常生活,工作不繁重的姐妹完全可以去上班,放松身心更容易怀孕。
传说二:移植前不能喝太多水,否则马上小便会让胚胎掉出来
真相:喝水的目的是让膀胱充盈,一方面有利于纠正子宫位置 ,同时也便于腹部B超看清楚子宫位置,指导医生更轻柔地移植。所以喝水是很有必要的,喝太少完全起不到作用,所以怎么喝,喝多少也是有学问的。
(1) 提前1小时开始喝,尽量喝常温水,不要喝热水(会出汗)或冰水(会 肚子痛 ),10分钟之内喝掉500ml(矿泉水一瓶)。
(2) 如果提前半小时开始喝,尽量喝常温甜果汁,10分钟之内喝掉350-400ml。
(3) 移植时最理想的情况是平躺下来时下腹部略微膨隆,自我感觉有尿意但能忍受。
(4) 建议可以提前一周自己在家里喝水练习,按照要求喝水,观察多久会出现尿意以及可以忍耐多长时间。
传说三:孕酮水平对胚胎着床很关键
真相:也对也不对。孕酮是对着床很重要,但并非你看到的孕酮就是所有的孕酮。我们胚胎移植时给大家用的黄体酮制剂至少有2-3种,包括阴塞、口服等,对于胚胎着床是绰绰有余的。有细心的姐妹会看到自己血值孕酮不高,表示担心:为什么我用了这么多药,孕酮还是低呢?这是由药物特性决定的,阴塞黄体酮制剂由阴道局部吸收,在子宫周围的浓度相当高,但经过血液循环和代谢后,在血中测到的浓度已经下降了数倍;另一种常用的药物达芙通(或者芬马通黄片),也起到孕酮的作用,但它的结构是目前血中检测不到的。 所以我们只要按照医嘱用药,孕酮在体内起作用的量肯定是足够甚至超标的,完全不必顾虑血中的孕酮数值。
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