不同的内膜增生的类型,有不同的处理原则:
子宫内膜单纯增生及复杂增生:
年轻患者: 多为不排卵性功血,应测基础体温,确为单相不排卵者,可采用促排卵治疗。
生殖期: 一般刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器质 性病 变。生殖期也可能有 不育 并临床表现为不排卵的 多囊卵巢综合征 者,则按 多囊卵巢综合征 治疗。 北京大学第三医院生殖医学中心李红真
绝经过渡期: 常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3 个周期后随诊观察。
绝经后期: 应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。